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健康时报客户端|国内六地新冠疫情“零号病人”仍未确定，病毒溯源到底难在哪( 三 )


“对于病毒溯源 ， 大家要有一个合理的预期 。 病毒溯源极其困难 ， 包含了很多不可控因素 。 有些证据丢掉了 ， 可能永远找不到了 。 ”美国宾夕法尼亚大学医学院张洪涛副教授在曾接受健康时报采访人员采访时认为 ， 新冠肺炎疫情从2019年12月开始以来持续至今 ， 病毒一直在变异 ， 而且发展到世界各地都有病例 。
中国科学院院士、中科院上海生命科学研究院赵国屏研究员在接受科技日报采访人员采访时说 ， 病毒溯源需要证据 ， 是科学举证的过程 。 其证据主要有两大类 ， 一类是生物学证据 ， 包括病因学、临床医学和流行病学等证据 ， 其优点是“真实世界”的显像 ， 但也存在获取过程中可能有人为因素干扰 ， 以及实验过程困难等问题；另一类是分子生物学证据 ， 包括基因组测序、抗体检测等 ， 它的优势是“确切” ， 但要与生物学证据建立联系 ， 不那么容易 。
事实上 ， 不只是新冠病毒 ， 人类历史上很多疾病 ， 如艾滋病、SARS等 ， 对其源头的探索 ， 虽然有了很大进展 ， 但至今还在继续 。 病毒溯源本身就是个科学难题 ， 很复杂 ， 需要较长时间 ， 而且存在不确定性 。
在国务院新闻办公室的吹风会上 ， 中国医学科学院病原生物所所长金奇也曾表示 ， 零号病人是疫情的追溯不能回避的问题 ， 也是非常难的科学问题 。 1918年西班牙大流感、2009年H1N1流感病毒流行等 ， 至今都没有找到零号病人 。
难在哪里?金奇认为 ， 溯源难在需要大量的工作 ， 多学科交叉 ， 包括计算生物学、生物信息学、流行病学、分子流行病学等 ， 这些学科综合所得到的线索 ， 交织成互相印证的网络 。 比如一个人是无症状或者轻微症状感染者 ， 根本就没有看医生 ， 如何确定他就是零号病人?甚至他可能是零号病人 ， 你去问他 ， 他本人还要否认 ， 也没有就医的记录可查 。 就算运用血清流行病学进行追溯 ， A和B两个人都是IgG阳性的话 ， 在没有其他信息的情况下 ， 也无法辨别谁更早染病 。
（原题为《国内六地新冠疫情“零号病人”仍未确定 ， 病毒溯源到底难在哪？》）


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