39健康网|中年壮汉突然“发疯”身亡，妻子痛哭：一年前被狗咬了，没想到…
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“有几万只蚂蚁在咬我！”一名中年壮汉“发疯”似地叫喊 ， 四肢不受控制 。
浙江台州54岁的郝大伯持续抽搐 ， 情绪极度狂躁 ， 被救护车紧急送到一所三甲医院 。 遗憾的是 ， 郝大伯因延误就诊 ， 最终离开人世 。
郝大伯的妻子回忆 ， 一年前 ， 大伯在外面被一只野狗咬伤 ， 当时因为嫌狂犬病疫苗要花不少钱 ， 所以并未接种狂犬病疫苗 ， 只是简单地使用肥皂水清洗了伤口 。 没想到在一年后竟然发作了 。
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早在入院前一个月 ， 郝大伯就已经出现了症状：持续多日的发热、怕光 ， 不自觉的抽搐 。 家里人以为郝大伯是感冒 ， 带他去医院输了几天的液 ， 却没见好转 。 直到有一天郝大伯不受控制地跳进了水里来缓解身上的“热” ， 村民赶紧将他救起 。
接诊的急诊科陆远强主任医师感慨道 ， “我们是医生不是神 ， 这结果太令人痛心！”
狂犬病病死率达100％ ， 潜伏期长
狂犬病是一种由猫、犬等哺乳类动物携带的狂犬病病毒感染引起的传染病 ， 一旦被感染且没有及时接种疫苗的话 ， 治愈的概率微乎其微 ， 病死率几乎100% 。
狂犬病毒非常强势 ， 起初通过被动物咬伤或抓伤的破损皮肤侵入人体 ， 随后在肌肉组织中作短暂的停留 ， 然后沿神经末梢上行进入人体的中枢神经系统 ， 临床表现为的脑脊髓炎 ， 患者会体现出怕光、怕风 ， 高热 ， 抽搐、神志不清的症状 。
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在发病前 ， 狂犬病往往可以潜伏5天至数年不等 ， 一般不会超过一年 ， 像郝大伯这样的情况算是比较少见的 。 潜伏期的长短与病毒侵入的速度和部位也有关系 ， 伤口离神经中枢越近 ， 潜伏期就越短 ， 越快发病 。
狂犬病发作 ， 有什么症状？
狂犬病在潜伏期没有任何症状 ， 但一旦发作 ， 症状会非常激烈而明显 。
狂犬病最初的症状是全身低热 ， 伤口有明显灼烧和疼痛感 ， 伴有恶心、呕吐 ， 恐惧不安的症状 。 随着病毒开始深入中枢神经 ， 患者开始对风、光和声音的刺激变得十分敏感 ， 稍有刺激便感到咽喉部发紧和痉挛 ， 被咬伤的伤口周围出现麻痹、痒痛的症状 ， 好似有许多蚂蚁在身上爬 。
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两三天后 ， 患者进入极度兴奋期 ， 表现得像”发狂“一样 ， 极度的恐惧光和水 ， 即使非常口渴也不敢喝水 ， 就算听到别人说起和水有关的话 ， 都会喉咙痉挛而发紧 。
兴奋期又过了两三天后 ， 病人开始不再狂躁 ， 变得安静下来 ， 随之出现全身瘫痪 ， 呼吸和血液循环系统功能衰竭 ， 迅速陷入昏迷 ， 不久后就会死亡 。
这些情况下 ， 必须接种疫苗！
在被狗咬伤后 ， 要先迅速处理伤口 ， 之后再去接种狂犬疫苗 。
首先要从近心端向伤口外围把血挤出来 ， 然后用肥皂水反复冲洗伤口 ， 尤其是伤口被咬深的部位 ， 可以用针管注水反复冲洗 ， 不能因为疼痛而只草草了事 ， 刷洗时间至少要持续30分钟 。
冲洗好伤口后 ， 立刻前往最近的卫生所进行酒精的消毒和伤口包扎 ， 用70%的酒精或50度至70度的白酒擦拭伤口数次 。 在处理完伤口后 ， 尽快前往防疫站接种狂犬病疫苗 。
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如果身上本身就携带有暴露的外伤伤口 ， 被猫狗舔后 ， 需要等同于被其咬伤处理 ， 这也是有可能感染病毒的；如果只是皮肤表面接触到动物的唾液 ， 则及时进行清洗就可以；如果被咬并有出血、形成明显的伤口 ， 则一定要尽快接种疫苗；如果是被野生动物 ， 如狼、獾等咬伤 ， 也要尽快注射疫苗 ， 因为野生动物携带狂犬病病毒的几率比家养宠物更高 。
一般而言 ， 疫苗越早打越好 ， 一旦发现伤人的动物有异样 ， 在被咬伤者发病之前都需尽快注射疫苗 。
【39健康网|中年壮汉突然“发疯”身亡，妻子痛哭：一年前被狗咬了，没想到…】
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总之 ， 狂犬病是一种不能被治愈的动物源传染病 ， 病程短 ， 发病到死亡往往只有短短数日 。 因此在不小心被狗咬伤后一定要接种狂犬病疫苗 ， 无论该动物是否行为异常 ， 因为狂犬病在动物身上也是有潜伏期的 。
另外 ， 在接种疫苗前要彻底清洗伤口 ， 减少进入体内的病毒数量 。
参考资料：
[1
被动物咬伤什么情况下要打狂犬疫苗？.江苏省人民医院感染病科.2019-07-21
[2
“有几万只蚂蚁在咬我！”男子突然“发疯”后不幸身亡…妻子痛哭：那事都过去一年了.广东卫生信息.2020-09-18
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