糖尿病患者适合运动吗( 二 )
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http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/expert-blog/insulin-and-exercise/bgp-20056553
https://www.novonordisk.com/content/dam/Denmark/HQ/Patients/Documents/Parent%20Pack_What%20is%20diabetes.pdf
■网友的回复
答案是：适合的
糖尿病患者的健康日常应该包括饮食控制，良好的生活习惯养成，以及适当的运动。今天我们不谈其他，就谈谈关于糖尿病患者的运动情况。
一个完整的日常身体锻炼应该包括以下四种活动：
日常活动---行走、爬楼梯、来回走动等，可以穿插在日常生活中；
有氧运动---快步走、游泳、跳舞等；
力量练习---哑铃练习、俯卧撑、仰卧起坐等；
拉伸练习---尤其是运动结束后需要进行各个部位的拉伸放松练习。
Tips
有氧运动：每周至少5天，每天30分钟。初次运动可以从每天5-10分钟开始，慢慢增加运动量。也可以分为3次进行，每次10分钟。需要减肥的小伙伴，每天的有氧运动时间必须超过30分钟。
可选择：快步走，广场舞，游泳，骑自行车。
力量练习：只需每周固定进行几次。可选择：在家中提举重物（如哑铃），使用弹力带练习。
拉伸练习：每次需进行5-10分钟。
以上运动也可以选择室内运动器材进行，比如跑步机、弹力带、划船机等。如果有专业的康复医生根据您的情况制定运动方案，则运动效果及预防效果会更好。
通过科学的运动和营养规划，不仅能减少糖尿病患者的药物依赖，甚至可以不吃药、不打针就能控制血糖。
当然，糖尿病患者的运动最好在经过专业的医生评估之后，通过私人的定制进行。
■网友的回复
一谈到糖尿病，许多人会想到多饮、多食、多尿及体重减少的「三高一少」症状，以及患者可能出现的多种器官组织（眼、肾、心脏、足部、血管、神经）的损害及功能障碍。
很多糖尿病患者认为，身体出现病症，就主动排斥运动，对运动敬而远之，这是不对的。在糖尿病的诊治过程中，运动疗法对患者病情的控制非常效，也得到了医师和患者的广泛认同。但是如果我告诉你糖尿病患者也是可以参加跑步甚至马拉松比赛时，大部分人都认为这或许是天方夜谭，但是糖尿病患者真的可以跑步，而且还跑得很快，不信我们就来看看：
2015 的 11 月 7 日，美国印第安纳波利斯纪念马拉松赛，妮可·米切梅尔以 2 小时 41 分 38 秒的成绩获得了女子组冠军，对于一般的健康跑步者而言破 3 的成绩已经是非常了不起，如果告诉你她还是一名 1 型糖尿病患者，你是否觉得也难以置信。每年的十月份，在美国明尼阿波利斯市举办的双子城国际马拉松赛，都会同时举办一项「全球英雄」慢病患者长跑赛，作为最知名的慢病患者体育赛事，这项每年都会邀请一些慢性疾病患者参加 10 英里及全程马拉松比赛，2010 年，来自中国的选手张乐庭参加了比赛，作为一名糖尿病患者，他长期佩戴胰岛素泵来控制糖尿病，顺利完赛的他获得了「全球英雄」的称号，也让这项赛事第一次有了中国人的身影，随后 2013 年的申霖和王耀辉，2016 年的潘芳彦作为糖尿病患者都获邀参赛并顺利完赛。
以上的种种实例都证明了糖尿病患者也是可以参加跑步甚至马拉松比赛的。
糖尿病患者与运动之间的微妙关系随着跑步在近十余年的兴起，越来越多的人参与到跑步当中，而糖尿病患者的身影也越来越多地出现在了比赛中，他们也一样拥有着对跑步的执着与对生活的热爱，也希望能够像健康人一样在跑道上奔跑。为了实现梦想，他们应该如何进行跑步训练，如何合理安排训练计划并最终完赛呢？
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢异常类疾病，如果我们的肌体自己的胰岛素存在分泌缺陷或功能障碍，通过进食等吸收的葡萄糖就会无法被肌体利用而留在血管里引起血糖升高，根据发病机理不同，可分为 1 型糖尿病和 2 型糖尿病。对于糖尿病的治疗，除了饮食控制和药物治疗，运动疗法也发挥着重要作用，通过体育锻炼能够改善我们的肌体内胰岛素的功能，增加我们对葡萄糖的吸收利用效率从而维持血糖的稳定。跑步由于其参与方便、不需要特殊场地、运动时长及强度可自我控制等特点，是糖尿病患者容易进行的运动方式，每年的中华医学会糖尿病学分会的学术年会举办期间，参会的专家学者都会挤出时间参加 5 公里的健康跑活动，向大众宣传跑步运动在糖尿病患者病情管理中的重要作用。了解并掌握了科学地跑步能够让我们享受到跑步带来的各种乐趣，也为患者控制自己的病情起到事半功倍的效果。
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■网友的回复
我国是个糖尿病大国，听过一个报告，据说我国五十岁以上人群里，糖尿病患病率为1：1，也就是说每2个人就有一个有糖尿病。而早在2015年，我国糖尿病患病人数就超过了1亿，这个数字可以说是很惊人的了。
很多人觉得糖尿病不就是血糖高吗？其实不然，糖尿病最可怕的不在于此，而在于血糖升高以后导致的一系列并发症：如末梢感觉异常、高血压、血管病变、视网膜病变、肾病并发症，而这些并发症影响了他们的生活质量乃至于生命。
而很多研究都证明了，运动对于糖尿病人的血糖控制是非常有益的。很多病人也会去做运动，但是我该选择什么运动？运动是否强度达到了？运动中我该注意什么？很多人都比较模糊。那我们今天就来讲讲糖尿病人的运动处方！
首先是运动种类，我们推荐有氧运动和抗阻运动结合起来。
有氧运动主要有跑步、快走、游泳、骑自行车。
抗阻运动主要有深蹲、箭步蹲、俯卧撑、二头弯举等。一般来说，同样部位的抗阻练习，我们会隔天进行，以保证肌肉的最佳恢复。另外如果已经出现视网膜病变、青光眼或者激光手术术后，那么我们不建议进行抗阻练习，因为这会导致眼压的进一步上升。
其次是运动量，我们建议每周至少运动3次，每次至少时间超过30min，并且要达到微微出汗、心跳加快的程度。
关于运动强度，我们可以用运动手环来检测自己的心率，让自己的心率控制在一定范围。这个范围就是我们说的中等强度训练，心率既不会太低保证运动有效，又不会让心率过高保证了安全。那么如何计算自己运动需要达到的心率呢？我们的算法如下：
目标达到的心率范围=（220-自己年龄）*运动强度的范围
运动强度是一个范围。如果平时有良好运动习惯，也就是每周至少运动三次，每次至少30min的中等强度运动。那我们推荐其进行的强度大概是60%-80%。如果平时没有过多的运动习惯的话，就控制在低强度的40%-60%，根据自己的能力慢慢增加强度。
综上所述，让我们举个栗子：
55岁的圈女士，没有心血管方面的疾病（如高血压、心脏病）。每周跳两次广场舞，每次就稍微扭两下，也不出汗。糖尿病两年了，没有并发症，但血糖一直控制得不好，决定进行系统锻炼来控制血糖。那么圈女士的目标心率是多少呢？
由于圈女士平时虽然也有锻炼，但没达到标准，为了避免一下子用力过猛，我们建议从40%-60%的低强度开始，也就是（220-55）*（40%-60%）=66-99。于是我们得到圈女士运动时，心率需要控制在66次/分钟~99次/分钟之间。当然如果她觉得还可以再增加，那我们可以慢慢升到70%、80%的强度，但最好不超过80%，尤其是老年人。
我们可以让圈女士进行隔天的运动锻炼，有氧和抗阻交替。比如说：
周一：40分钟快走周三：下肢练习：蹲起：10个*3组+箭步蹲：10个*3组+提踵20个*3组周五：40分钟慢跑周日：上肢练习：俯卧撑：10个*3组+肱二头肌哑铃弯举10个*3组+肱三头肌弯举10个*3组
当然，如果圈女士运动积极性好的话，天天练习都可以！如果圈女士不喜欢抗阻练习，隔天快走或者跑步都是可以的。
糖尿病患者运动注意！！！
1. 出现以下问题，禁止运动：
空腹血糖超过16.8mmol/L有酮症酸中毒 增殖性视网膜病肾病严重心脑血管病合并急性感染
2. 运动时候备好糖饮料，长时间运动的话，每半个小时需要补糖。一旦头晕、冒冷汗就补充一下。
3. 运动前1-1.5h小时进餐。
4. 打完胰岛素、吃完降糖药需要一个小时以后才能运动，避免降糖效果明显引发低血糖。
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