医疗保险|大庆学生医疗保险参保缴费额度调整
_原题为 大庆学生医疗保险参保缴费额度调整
东北网9月14日讯9月10日 , 采访人员从市医保局获悉 , 根据《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》要求 , 2021年度 , 全省统一个人缴费标准为:普通居民(含学生、儿童)由原来每人每年280元调整为310元 , 重残、优抚学生每人每年由原来的112元调整为124元 。
外地市参保学生需在学校统一缴费
据市医保局工作人员介绍 , 按照医疗保险属地管理原则 , 2020年度已在外地市参保的学生 , 需停止在外地市继续预缴2021年度保费 , 可在学校统一办理参保缴费 , 缴费后享受2021年度(2021年1月至12月)居民医疗保险待遇 。
采访人员了解到 , 在本市小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(高中段学生)就读的学生 , 均在学校办理参保缴费手续 。 部分特殊学生 , 如大庆市(含四县)民政、扶贫部门认定的困难人群 , 如低保、特困供养、孤儿、建档立卡贫困学生等 , 需回居住地所在社区、乡镇、村屯办理参保 , 个人缴费由政府给予全额或差额资助 。
学生医保最高可报52万元
据了解 , 学生参保后 , 普通学生可享受基本医疗和大病保险待遇 , 本市户籍的困难人群还可以享受医疗救助待遇 。 其中 , 基本医疗可以享受每年100元的门诊统筹待遇;可以申报25种门诊慢性病 , 认定合格后享受对应病种的慢性病待遇;可以享受住院医疗待遇 , 学生住院发生的合规医疗费用市内三级、二级医院报销80% , 一级医院报销85% , 乡镇卫生院和社区卫生服务中心报销90%;各项待遇年度累计最高可报15万元 。 学生可以享受大病保险待遇 , 经基本医疗报销后 , 剩余合规医疗费用超过1.2万元时 , 超过部分按60%比例报销 , 年度最高可报30万元 。 另外 , 困难人群按照认定人群类别的不同 , 享受相应医疗救助的门诊统筹、门诊慢性病和住院待遇 , 住院年度最高报4万至7万元 。 因此 , 学生医保最高可报52万元 。
医保部门提醒家长 , 一定要高度重视学生的居民医疗保险参保事宜 , 及时办理参保缴费手续 , 避免因漏保而使学生无法享受居民医疗保险的情况发生 。
个人账户有余额可在指定医院消费
采访人员了解到 , 自2018年1月1日起 , 城乡居民医保不再建立个人账户 , 也就是说 , 原来每年划入的14.40元个人账户钱不再划入 。 原参加城镇居民医保的学生 , 历年个人账户有余额的 , 可持身份证或医保卡到指定医院等消费 , 但不能在药店使用 。
【医疗保险|大庆学生医疗保险参保缴费额度调整】指定消费的医院包括大庆油田总医院、大庆龙南医院、市人民医院、市第二医院、市第三医院、市第四医院、市第五医院、市中医医院;可就近在区级定点医院及公立社区卫生服务中心(或站)消费;在学校办理参保的农村学生 , 还可就近到村卫生所消费 。
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