科技日报|开学了，“学习用品”的套路又来了……( 二 )
青少年常见的脊柱畸形有两类 ， 一类是驼背 ， 另一类是侧弯 。 “有的是由于基因缺陷 ， 有的是姿势性驼背和特发性侧弯 。 ”江苏省人民医院副主任医师李青青告诉科技日报采访人员 ， 驼背患者常见的是由于长期低头等不良坐姿导致的 ， 少部分由于脊柱结核等疾病所致 ， 姿势性驼背或侧弯一般不严重 ， 通过锻炼身体就可以矫正 。 而特发性侧弯 ， 至今还很难说诱因是什么 。
李青青建议 ， 预防驼背主要靠保持正确姿势 ， 平时也可以经常慢跑 ， 例如每天慢跑15—20分钟；也可以多游泳 ， 让脊柱充分伸展 ， 姿势性驼背矫正的黄金期在青少年阶段 ， 如果过了十五六岁 ， 发育快结束了 ， 再矫正就晚了 。
刘璠建议 ， 克服驼背 ， 一是让孩子养成好习惯 ， 另外也可以多让孩子做引体向上等运动 。
采访人员在网络搜索发现 ， 不少学习桌的桌板调节角度不可谓不精细 。 最佳书写角度为10°、阅读15°、绘画40°……这些卡尺般的设计角度能否筑起孩子视力的护城河？
“到底多大的桌面夹角能预防近视 ， 目前还没有统计学的分析 ， 近视防控与阅读时间、阅读距离都有关系 ， 预防近视还是要通过减少用眼时间 ， 阅读距离保持在33厘米以上 ， 同时增加户外活动时间 。 ”南京市第一医院眼科主任医师王晶说 。
什么样的课桌椅更有利于保护视力与预防近视？北京市疾控中心学校卫生所所长郭欣表示 ， 在家中 ， 不能用餐桌、餐椅或者床来代替 。 餐桌、餐椅经常会过高 ， 而床软且低 。 对于有可调试桌椅的家庭 ， 可以根据孩子的身高 ， 按照中小学生课桌椅各型号的身高范围表 ， 找到适合孩子的桌面高和座面高 。 也可以让孩子坐在椅子上 ， 大腿和小腿垂直 ， 背挺直 ， 上臂下垂 ， 手肘在桌面以下3—4厘米的原则来校正课桌椅 。
近视治疗仪 短期内或提升视力 ， 效果并不持久
近年来 ， 与近视的斗争成为不少家长的心病 ， 眼花缭乱的近视治疗方案也层出不穷 ， 近视治疗仪就是其中的一种 ， 但它们到底能带来多大的近视矫正希望？
“有临床观察显示 ， 有的近视治疗仪可以在短时间内补充光照的不足 ， 促进视网膜多巴胺分泌 ， 设备特定光源的刺激可以让脉络膜厚度恢复 ， 从而抑制近视的发展 。 但毕竟缺乏基础研究的支撑和大量的样本做临床观察研究 ， 所以我们一般也不向患者推荐使用近视治疗仪 。 ”王晶说 。
“有的近视治疗仪是通过变焦 ， 让眼睛一会看远 ， 一会看近 ， 来训练眼球的睫状肌不断地收缩、放松 ， 以缓解近视；还有一种是通过雾化治疗 ， 帮眼睛放松 。 但从临床效果看 ， 戴近视治疗仪的孩子 ， 短期内可能视力微微有所提升 ， 但过后就又回到原来的水平了 。 ”南京医科大学附属第二医院眼科主任张晓俊告诉科技日报采访人员 ， 近视治疗仪的治疗效果比较有限 。
眼球其实就像一架照相机 ， 要拍清楚照片 ， 需要聚焦在底片上 。 对焦的过程就叫调节 ， 是依赖眼内肌肉的运动完成的 。 看近就像弹簧收缩 ， 也就是调节紧张 ， 看远就是弹簧舒张 ， 也就是调节放松 ， 过度的调节就可能导致近视 。
“近视的形成原因复杂 ， 目前人们对其还没有完全了解 ， 遗传因素和环境因素是近视形成的重要原因 。 目前 ， 近视是可防可控不可治 ， 而每天2小时的户外活动是预防近视最好的方法 。 沐浴在阳光中 ， 阳光能使眼球分泌多巴胺 ， 以达到控制近视的目的 。 ”张晓俊说 。
有研究显示 ， 视网膜多巴胺 ， 日间含量较高 ， 夜间含量较低 。 多巴胺作为视网膜上光调节释放的神经递质 ， 可提高日间视网膜功能 ， 通过光和视觉信号抑制眼球的生长 。 所以多在户外活动 ， 增加日光照射对近视防控有很好的作用 。
目前只能通过一些方法部分控制近视的进展 ， 张晓俊说 ， 业界认可的方法一是配戴角膜塑形镜 ， 二是每晚使用0.01%低浓度的阿托品 ， 但即使是这两种方法 ， 疗效都只有50%左右 。
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