药明在线|怎么办？超过一半癌症患者营养不良，更易受伤，生活质量更差
充足的营养 ， 是人长期生存的必要条件之一 。 如果一个人从食物中摄入的营养不能满足日常需求 ， 久而久之 ， 就会导致营养不良 ， 出现消瘦、乏力、水肿以及免疫力下降等一系列症状 ， 危及健康和生命 。
对于癌症患者来讲 ， 更是如此 。 由于癌症本身及治疗相关因素影响 ， 癌症患者更易出现营养不良 ， 特别是老年癌症患者 。 有研究显示 ， 癌症患者营养不良的风险增加14倍 。
近日 ， 一项发表在《癌症》的研究显示 ， 患有胃肠道癌症的老年人中 ， 营养不良的患病率较高 ， 而且与老年人能力损伤增加和健康相关生活质量（HRQoL）降低相关 。
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研究人员对336名患有胃肠道癌症的受试者进行了分析 。 受试者的平均年龄为70岁 ， 56.8%为男性；最常见的癌症类型包括结直肠癌（33.6%）、胰腺癌（24.4%）和肝胆癌（17.0%）；71.7%的试者为晚期癌症（III/IV期） 。
通过调查问卷 ， 研究人员收集了受试者的身高、体重、种族、教育水平、婚姻状况、癌症分期、癌症类型、诊断日期和治疗阶段等信息 ， 并对受试者的饮食摄入量、营养不良相关症状、身体功能、心理健康、认知功能、社会活动以及合并用药等进行了分析 。
分析发现 ， 52.1%的受试者患有营养不良；有营养不良和无营养不良的受试者 ， 在年龄、性别、种族或教育水平等方面没有差异 。
相比于没有营养不良的受试者 ， 营养不良受试者中 ， 伤残比例更高 ， 患胰腺癌（32.0% vs 16.1%）和胃食管癌（13.1% vs 8.1%）以及IV期癌症（50.9% vs 39.1%）比例也较高 。
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在营养不良相关症状方面 ， 总体而言 ， 食欲缺乏（31.5%）是最常见的症状 ， 其次是快速饱胀感（29.1%）、恶心（22.1%）、疲乏（20.9%）和疼痛（20.9%） 。
超过一半（52.4%）的胰腺癌患者和三分之一（36.1%）的胃食管癌患者有早饱症状；恶心、呕吐、便秘、口干、无味觉、疲劳和疼痛等症状在胰腺癌患者中最为常见；胃食管癌患者报告吞咽问题和早饱的频率高于其他症状 。
在营养与老年人能力损伤方面 ， 营养不良的受试者更有可能出现跌倒、体能状态受损、行走时受限、日常生活活动受损、认知功能受损、不少于3种并发疾病、社会活动受限、焦虑、抑郁、疲劳和疼痛等 。
在营养与健康相关生活质量方面 ， 营养不良的受试者身体健康生活质量评分（37.6 vs 48.9）和心理健康生活质量评分（44.3 vs 52.0）较低；在过去6个月中 ， 更有可能出现急诊室就诊（70.5% vs 55.7%）或住院治疗（64.3% vs 45.9%） 。
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研究最后指出 ， 该研究是首次报道老年胃肠道癌症患者营养相关症状的研究 。 由于大多数癌症发生在老年人群中 ， 对老年癌症患者进行营养和基于营养的评估 ， 有着潜在影响和重要性 ， 尤其是胃肠道恶性肿瘤患者 。
应该对老年癌症患者的饮食摄入、体格检查和人体测量学进行更彻底的评估 ， 并与临床团队一起制定量身定制的营养干预措施 ， 这对于改善患者的预后和肿瘤护理至关重要 。
对于癌症患者而言 ， 保证充足、均衡营养的摄入 ， 不仅有助于保持体力、精力和抗感染能力 ， 更好地应付治疗副作用 ， 还有助于预防癌细胞扩散和转移 ， 利于病情康复 。 而营养不良不仅会损害健康状况 ， 导致肌肉减少和虚弱 ， 还与化疗毒性增加和生存率降低有关 。
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