家庭医生报|别人看她“睡得香”，她却觉得“没睡好”，莫不是“睡了个假觉”
【先讲故事】“医生 ， 我昨晚又没睡好！”连续几天的早查房 ， 肖女士都会抱怨睡眠不好 ， 并要求医生给她最好的药 。 而旁边邻床的病友则反映：“我们这个房间就数你睡得最好 ， 打鼾吵得我们都睡不着呢！”但肖女士仍然坚称：“我睡没睡好当然自己最清楚！房间里有什么动静 ， 我清清楚楚 。 ”医生并未做太多解释 ， 但和夜班护士做了交代：查房时在肖女士脸上作一划圈记号 。 第二天晨起 ， 病友们哄然大笑 。 肖女士照着镜子也觉得匪夷所思 ， 怎么护士在脸上画圈居然没有任何知觉？既然晚上睡着了 ， 但为何还感觉没有睡好 ， 白天精神不好呢？
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【再说道理】这种情况属于“睡眠感缺失” ， 是众多睡眠障碍中的一种 ， 其表现比较特殊：患者缺乏睡眠的真实感 ， 即虽然能酣然入睡 ， 但醒后坚信自己没睡着 ， 而同房间的人或配偶却说他一直在打呼噜 。 也有部分患者说自己睡得浅 ， 感觉一直没睡着 ， 处于半梦半醒之间 ， 白天感觉疲乏无力、精神倦怠、记忆力下降、焦虑不安 ， 无法坚持工作 。
睡眠感缺失的患者往往有些先入为主的观念 ， 比如认为自己晚上睡得不好 ， 白天就会精神不好 ， 身体也会觉得不舒服 ， 长此以往 ， 必然引起记忆力下降、免疫力不够强等 ， 身体就会慢慢垮掉 。
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固然 ， 真正的睡眠不足会对机体有一些影响 。 但几天的睡眠不好 ， 我们身体是足以抗衡的 ， 并不会有太大的影响 。 而睡眠感缺失的患者其实已经有了足够的睡眠时间 ， 但主观睡眠不满意 ， 从而对睡眠有恐惧、担心、不安 ， 会越来越关注自己的睡眠 ， 而过分关注（其实就是焦虑情绪）会真正影响睡眠 。 这样的循环 ， 逐渐变成了睡眠障碍 。
因此 ， 如果出现了暂时的睡眠不好 ， 要告诉自己 ， 这是暂时的 ， 对身体也不会有大的影响 。 即使头天晚上没有睡好 ， 第二天也要按照作息时间起床 ， 而不是躺在床上弥补之前的睡眠不足 。 当然 ， 睡眠感缺失的患者最好到精神专科进行睡眠监测 ， 分析睡眠成分有无改变 。
作者：中南大学湘雅二医院 副教授李卫晖主管护师张桔红
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