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谷裕|开学后学生扎堆验眼！医生预估今年东莞近视率增长约1.5%( 二 )


应选择科学的近视防控方法
“近视的核心原因在于缺乏户外活动 。 ”谷裕表示 ， 多数近视是因为用眼习惯不正确导致的 ， 除了要养成正确的用眼习惯 ， 还要注意有充足的户外运动时间 。 “户外运动能实现远眺和沐浴阳光 ， 这两方面都能够有效抑制近视进展 。 ”谷裕说 。
那么 ， 还有什么科学的控制近视方法呢？谷裕表示 ， 一般来说是通过佩戴近视眼镜来控制近视 ， 而现在很多家长选择让孩子佩戴OK镜来控制近视加深速度 。 而实验结果表明 ， OK镜的延缓近视力度是常规框架眼镜的两倍 。 据了解 ， OK镜是一款角膜塑形镜 ， 外形跟隐形眼镜一样 ， 是用于夜间佩戴的 。
谷裕|开学后学生扎堆验眼！医生预估今年东莞近视率增长约1.5%
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正因为“隐形眼镜”、“夜间”等字眼 ， 要用在孩子身上 ， 家长对OK镜的争议有很多 。 有的担心会磨损眼角膜 ， 有的担心会使眼睛发炎 ， 有的担心镜片在眼睛里滑走 ， 有的担心有副作用影响孩子眼健康……面对这些问题 ， 谷裕表示 ， 目前的研究成果来看 ， OK镜没有副作用 ， 但会存在佩戴风险 。
因此 ， 佩戴OK镜对眼部状况是有要求的 ， 一般近视度数在600度以内 ， 规则散光在150度以内 ， 8岁以上的孩子才建议佩戴 。 度数过高的患者佩戴OK镜的话 ， 对角膜压力太大 ， 可能造成点染等不良反应 。 此外 ， 家长或小孩的配合程度不高的、个人卫生条件差的小孩 ， 也不建议佩戴OK镜 。
谷裕建议 ， 佩戴OK镜一定要去具有《医疗机构执业许可证》的眼科或者眼科专科医院 ， 目前东莞光明眼科医院和东莞常平健明眼科医院都有资质 。 那么到了医院 ， 家长需要观察其是否有接待室、检查室、验光室和配戴室等 ， 医疗卫生条件是否良好 。
谷裕|开学后学生扎堆验眼！医生预估今年东莞近视率增长约1.5%
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东莞常平健明眼科医院就诊图
此外 ， 验配医师的选择方面 ， 家长应该选择具有执业医师资格的医师 ， 最好选择具有中级（含）以上职称的眼科医师 。 此外 ， 医疗机构所提供的OK镜和护理液 ， 都需要通过国家食品药品监督管理总局的审批 ， 拥有相应的医疗器械注册证 。
一问一答
这些近视防控误区要搞清楚！
误区一：散瞳验光对眼镜不好
医生：错 。 散瞳验光是睫状肌麻痹验光 ， 主要是因为青少年眼睛的调节力较强 ， 验光时如果不散大瞳孔 ， 睫状肌的调节作用可使晶状体变凸 ， 屈光力增强 ， 不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去 ， 而影响结果的准确性 。 所以青少年近视患者 ， 散瞳验光是很有必要的 。 因为睫状肌麻痹验光 ， 其实也是一种放松的验光 ， 可以祛除视力疲劳 ， 而且目前防控近视的经典药物低浓度阿托品其实也是散瞳药来的 。
误区二：近视戴眼镜度数会越戴越深
医生：错 。 近视是屈光状态太快发育发展 ， 眼轴增长过快引起的 ， 那么近视的人如果不戴眼镜 ， 容易在用眼的时候眯起眼睛 ， 增加眼睛疲劳度 ， 反而更加加快近视发展 ， 由于近视的眼轴增长无法逆转 ， 因此真性近视无法好转 ， 由于青少年处于生长发育期 ， 眼轴还会增长 ， 因此近视还会增加 ， 就出现一种戴镜下近视仍然增加的现象 ， 但是他们是没有因果关系的 ， 相反 ， 已经有大量研究证据证明 ， 近视不戴镜比戴镜增加更快 ， 所以我们说近视戴镜是有控制近视加深的效果的 ， 尤其是角膜塑形镜 ， 目前是公认为控制近视最好的方法 。
误区三：OK镜有副作用伤害眼睛
医生：错 。 OK镜也就是角膜塑形镜 。 顾名思义 ， 这个是佩戴在角膜上的 。 所有防控近视的方法都有风险 ， 然而角膜塑形镜在正规验配、正规佩戴、正规复查下的风险极低 ， 比戴美瞳的风险低多了 ， 按照数据显示 ， 其风险是佩戴美瞳的一半还不到 ， 因此 ， ok镜是不会伤害眼睛的 ， 但是它确实对验配、清洁、消毒、复查有比较严格要求 ， 需要比较好的依从性 。
误区四：只要房间光线足够亮就可以替代户外活动
医生：错 。 有些家长认为只要把房间光线调到足够亮、再把墙面都刷上绿漆就能模拟这种防控效果 。 实际上这是错误的想法 。 因为户外的自然光不仅能影响多巴胺水平 ， 还因大部分的物体都离眼睛很远 ， 所以能对眼球产生保护性离焦 。
户外活动之所以可以抑制近视进展 ， 是因为通过户外活动 ， 能有效放松睫状肌 ， 而且在户外自然光的照射下 ， 眼球会产生多巴胺 。 目前已经有多项研究显示：每天白天两小时、或每周累计14小时的户外运动可以有效减缓近视加深的速度 。
误区五：目前的医疗技术仍无法预测视力变化
医生：错 。 预判视力方面 ， 2019年 ， 中山大学中山眼科中心与光明眼科、常平健明眼科签约了一个“青少年视力预测及筛防人工智能项目” ， 只要有连续两年的验光结果 ， 利用AI机器人 ， 5秒内可以预测你之后的视力变化 。
误区六：孩子太小建立屈光档案没用
医生：错 。 小孩子3岁半或者4岁就可以建立屈光档案了 ， 定期到医院检查视力 ， 建立屈光档案 。 屈光档案的作用记录视力发展情况 ， 发现早期视力问题 ， 检测早期屈光情况等 。


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