有钱花|交居民医保会更划算吗？，医保大改革！卡内余额缩水30%
大多数人缴纳社保 ， 主要就是为了两大险种：一个是养老保险、另一个是医疗保险 。
随着人口结构、经济环境的变化 ， 我国医保政策也在不断修正 。 近几年 ， 医疗保险也迎来了比较大的变化 ， 其中包括：新农合被纳入城乡居民医保、居民医保的个人账户取消、生育保险将被纳入医疗保险等等 ， 但是从总体上来说并没有对职工医保产生特别大的影响 。
8月底 ， 国家医保局发布了一个对职工医保改革的征求意见稿 ， 其中变化非常大 ， 关系到每一个参保人的利益 。
其中主要包含3点核心举措：
一、门诊支付比例50%起步 ， 慢特病逐渐纳入支付范围
也就是说 ， 改革之后 ， 门诊小病、以及高血压糖尿病等常见病将被纳入医保统筹基金支付范围 ， 支付比例50%起步 ， 大家不用为了报销想办法住院了 。
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二、单位缴纳部分不再计入个人账户
城镇职工医保 ， 由职工个人和单位双方共同缴纳 ， 其中 ， 个人缴纳2%、单位缴纳6%-9% 。
缴纳的钱会分流到两个账户中 ， 一个是个人账户 ， 也是我们常说的医保卡中的余额 ， 可以用于门诊、住院自费以及买药 ， 像北京等地区则可以直接将这部分钱取出来；另一个就是统筹账户 ， 一般只有我们住院报销才能够使用统筹账户 。
目前我们的医保个人账户包括了自己缴纳的全部金额 ， 以及单位缴纳的30% ， 统筹账户只有单位缴费的其余部分 ， 也就是差不多70% 。
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但是改革之后 ， 个人账户中的单位部分 ， 将划到统筹账户中 ， 简单来说就是：个人缴费全部计入个人账户、单位缴费全部计入统筹账户 ， 对于一些很少生病的人来说 ， 不生病就享受不到统筹账户报销 ， 而自己买药的钱却少了1/3 。
举个例子 ， 小王每个月按照5000元的缴费基数缴纳社保 ， 其中 ， 他个人缴纳的部分是5000元*2%=100元 ， 全部计入个人账户 。 单位每个月为他缴纳5000元*8%=400元 ， 其中120元计入个人账户 ， 280元计入统筹账户 ， 小王每个月的个人账户就能够看到100+120=220元用于买药、门诊报销、医疗自费等 。
在改革之后 ， 小王个人缴纳的100元不变 ， 单位缴纳的400元全部纳入统筹账户 ， 也就是说小王每个月的个人账户变成了100元 。
三、个人账户使用范围扩大
虽然我们个人账户中的一部分钱被划走到统筹账户中 ， 但是在使用范围上更加宽松了 。 改革后的个人账户也可以用在配偶、父母、子女身上了 。 对于一些管理严格的地区来说其实是一项利好 。
有不少网友认为 ， 如果职工医保的个人账户少了 ， 那么缴纳居民医保会不会更划算呢？
首先 ， 从个人账户来看 ， 虽然职工医保中 ， 单位缴纳部分不再计入个人账户 ， 但是个人缴费部分还是会归到个人账户中 ， 差不多有2/3的比例；但是城乡居民基本医疗保险不再有个人账户 ， 居民缴费部分和政府补贴部分将统一到统筹账户中 。 所以 ， 其实对于不常生病的人来说 ， 选择缴纳居民医保 ， 反而彻底没有医保余额了 。
另外 ， 从报销比例上来看 ， 职工医保的报销比例也要比居民医保的比例高很多 ， 一般职工医保可以最高报销70% ， 但是居民医保最高能报销50%左右 。
最后 ， 从缴费金额来看 ， 居民医保每年只需要几百元的缴费 ， 但是职工医保就需要上千元的缴费了 。 所以对于经济条件不好的朋友来说 ， 如果不追求更高的医疗保障 ， 其实缴纳居民医保也能够为住院承担不少的报销 ， 但是如果经济条件不差 ， 就要根据自己的实际情况来判断了 ， 毕竟职工医保还有一点独有的优势：缴费满25-30年就可以享受到终身医保的待遇 ， 退休之后不用继续缴费还可以享受报销和个人账户饭钱 ， 这一点也是居民医保达不到的 。
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