看病5分钟，医生给我开了N个检查( 二 )
医生可以根据辅助检查对病人进行分流丨图虫创意举个更容易理解的例子 ， 一个已经用穿刺活检诊断为甲状腺癌的患者 ， 仍然需要做各种检查来确定肿瘤的大小、有无侵犯和转移 ， 并对肿瘤分期 ， 这是制定治疗方案的重要指标 。 对患者的危险分层可以指导手术后其他治疗的方案 ， 比如肿瘤足够小（小于1厘米） ， 可能可以就切单侧甲状腺 ， 肿瘤大一些 ， 对侧又有结节 ， 那么大概率就要双侧全切 。 单侧和双侧的手术切口、手术风险、术后替代治疗方案都有区别 。因此 ， 检查对于病情的准确评估和精准治疗不可或缺 。预估疾病的预后对于严重的疾病 ， 辅助检查还可以用于预测患者的预后 ， 如缓解率、复发率、生存率等 。还是以甲状腺癌为例 ， 组织学特征、分子学特征（简单理解成更高级的检查就好）都是预测预后的因素 ， 监测相关的检查项目 ， 可以对患者的治疗反应和复发病变进行评价 。 再比如 ， 对于ICU里严重感染的患者 ， 需要进行评分来评价患者疾病严重程度 ， 评分的项目就是由一项项有意义的辅助检查指标组成的 。 缺少了这些指标 ， 仅仅靠医生的经验去判断 ， 评估会变得不够系统 ， 不够客观和科学 。 换句话说 ， 就是可信度降低了 ， 这是大家都不愿看到的结果 。做哪些检查 ， 先做哪项检查 ， 什么时候复查 ， 看起来像是医生大笔一挥说了算的决定 ， 但背后都有人文、社会、经济多个因素的考量 ， 如何在理想和现实中找到一个大家都可以接受的平衡点 ， 需要医患之间更多有效的沟通和理解 。参考文献[1]McIntosh K, coronavirus disease 2019(COVID-19): clinical features, uptodate Clinical Consultant[2]Tuttle RM, differentiated thyroid cancer overview of management, uptodate Clinical Consultant作者：举个例子妞编辑：木易杨杨
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