生命时报|“扁桃体”发炎连累心脏和肾!出现4种变化就该切除了


嗓子痛、发烧、淋巴结肿大……出现这些症状 , 很可能是你的「扁桃体」正在抗议 。
扁桃体位于消化道和呼吸道的交汇处 , 是咽淋巴循环的一部分 , 有一定的免疫功能 。
但扁桃体是一个容易“藏污纳垢”的地方 , 会潜伏一些致病菌 , 免疫力低下时容易引发感染 , 甚至进一步诱发心肌炎、肾炎等 。
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【生命时报|“扁桃体”发炎连累心脏和肾!出现4种变化就该切除了】为什么你的扁桃体总发炎?出现哪些情况最好切除扁桃体?切了扁桃体会影响免疫功能吗?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家为你解答 。
受访专家
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师 王小轶
火箭军总医院耳鼻喉科副主任医师 付玉泉
辽宁省人民医院呼吸内一科主任 王春
扁桃体 , 人体的「免疫卫士」
我们常说的扁桃体是指腭扁桃体 。 张嘴时 , 舌根两侧两个草莓状的半圆球就是扁桃体 。
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咽喉是呼吸道和消化道的共同关口 , 而扁桃体就像一对忠诚的“卫士” , 是人体抵御外界微生物侵袭的重要防线 。
正常情况下 , 扁桃体黏液腺会不断分泌 , 当细菌、病毒想从这里进入身体时 , 扁桃体可将致病菌随同脱落的上皮细胞排出 , 保证机体的健康 。
身体因过度疲劳、受凉、烟酒过度、有害气体刺激等使抵抗力下降时 , 扁桃体就会遭受细菌感染而发炎 。
急性扁桃体炎是一种很常见的咽部感染性疾病 , 在季节更替、气温变化时易发病 , 表现为吞咽疼痛、畏寒、发热、头痛等 , 特别多发于儿童及青少年 。
如果治疗不规范 , 细菌会继续藏在扁桃体中 , 最后发展成为慢性扁桃体炎 , 表现为咽部干燥、有堵塞感、分泌物黏稠、不易咳出等 。
4种情况扁桃体该切了
虽然扁桃体是免疫系统的第一道防线 , 但当急性扁桃体炎反复发作 , 演变为慢性扁桃体炎时 , 扁桃体就失去了原有的防御功能 。
不仅如此 , 它还可能成为细菌、病毒的庇护所 。 若不及时治疗 , 炎症可向周围组织扩散 , 并经血液播散至其他器官引发并发症 , 如慢性肾炎、关节炎、心肌炎、风湿热、长期低热等 。
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当扁桃体出现以下变化时 , 就应考虑手术切除:
一个月发炎一次 , 甚至一年发病四五次;
长期低热 , 全身检查除扁桃体炎外无其他病变者;
扁桃体过度肥大 , 妨碍呼吸、吞咽者;
扁桃体病变 , 成为诱发其他疾病的病灶时 , 如扁桃体炎导致了肾炎 。
这些手术指征需要医生严格把握 , 对没有达到手术指征的扁桃体炎 , 可选择保守治疗减轻病痛 。
需要注意的是 , 急性期的扁桃体炎 , 不适合做切除手术 , 可以在急性感染控制后考虑 。
扁桃体切了是否影响免疫力?
不少人担心切除扁桃体会影响免疫功能 , 其实没必要 。 扁桃体的防御功能 , 会随着年龄的增长不断变化 。
出生后由于身体的需要 , 扁桃体在人3~5岁增大较快 , 免疫功能也相对活跃 。
青春期后 , 人体的免疫功能不断完善 , 扁桃体的作用会逐渐下降 , 体积也会有所缩小 。
扁桃体虽是人体的免疫器官 , 但它仅仅是咽部免疫淋巴环内的一部分 , 且当其由防御器官变成感染的侵入门户和病灶时 , 坏处已大于益处 。 正常来说 , 切除后对身体没有影响 。


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