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封面新闻|听着都疼！四川泸州一男子将啤酒玻璃杯塞进肛门 医生开腹取出


封面新闻|听着都疼！四川泸州一男子将啤酒玻璃杯塞进肛门 医生开腹取出汪建英 王凡 封面新闻采访人员 徐庆
假设你是一位肛肠科医生 ， 完全可以组织一次“直肠异物大赏” 。 塞入直肠里的异物“应有尽有” ， 灯泡、茄子、花露水瓶……甚至还有手机 ， 千奇百怪 。 近日 ， 西南医科大学附属中医医院肛肠科又收治了一位直肠异物的患者黄先生 ， 这一次 ， 他的直肠里 ， 装的是一个啤酒玻璃杯 。
【封面新闻|听着都疼！四川泸州一男子将啤酒玻璃杯塞进肛门 医生开腹取出】泸州男子黄先生53岁 ， 他自行将直径5.62cm高度5.91cm的啤酒玻璃杯从肛门塞入直肠 ， 弄不出来 ， 随即就诊 。 接诊医师询问病史 ， 完善CT检查发现玻璃杯滞留直肠内 ， 距离肛门口约6cm ， 杯口朝下 ， 杯底朝上 ， 下宽上窄 ， 肛门周围组织水肿严重 。
情况紧急 ， 肛肠科主任李五生教授组织讨论后决定立即为黄先生进行了经肛门异物取出术 。
麻醉后 ， 在手术中 ， 将玻璃杯扩肛拖至肛缘时 ， 杯子无法通过肛门取出 ， 反复扩肛 ， 手术一度陷入僵局 。 李五生教授与同事们立即启用术前备选方案：开腹于直肠上方取出玻璃杯 ， 同时实施了结肠造瘘术 。
封面新闻|听着都疼！四川泸州一男子将啤酒玻璃杯塞进肛门 医生开腹取出什么是直肠异物？
西南医科大学附属中医医院肛肠科主任李五生教授说：直肠异物是直肠里出现除了粪便以外的其他东西 ， 多年的临床经验 ， 他见过直肠里的物品有灯泡、按摩棒、玻璃药瓶、陀螺、蜡烛、圆柱形金属瓶等等 ， 甚至常见的蔬菜和长条状的物体 ， 比如黄瓜、火腿肠、茄子、苦瓜、黄鳝、泥鳅……
李五生教授再三提示 ， 为了自己身体健康 ， 不要什么东西都往直肠里塞 。
直肠不直 ， 容易卡住！
直肠虽然叫做直肠 ， 但它绝不是直的 ， 有2个弯曲和3个侧曲 。 有个膨大的地方叫做壶腹 ， 特别容易存东西 。
肛柱、肛窦、肛瓣 ， 使得直肠很不平坦 。 以上结构使得经口吞入的长条型物体容易嵌顿于转弯处 ， 针刺样物体容易阻留于直肠窦处 ， 而经肛门进入的物体容易吸到直肠壶腹部 。
直肠还有“把门”的括约肌 ， 正常的肛门括约肌一般处于闭合状态 ， 借用外力往肛门里塞入异物时比较容易 ， 异物塞入后括约肌回缩 ， 像给肛门口“上锁”一样 ， 取出时就变得困难 。 异物可能会引起肠梗阻、肠道水肿、感染 ， 甚至损伤肠管导致肠穿孔 ， 危及生命！
直肠卡住了咋办？
盲目试图自行取出 ， 有可能导致异物进一步滑到上段直肠 ， 增加取出的难度 ， 即使开刀取出异物也只能救命 ， 并留下诸多并发症和后遗症 。
如果塞进去自己却取不出来 ， 不要因害羞而延误病情 ， 一定要及时去医院就诊 。
到医院后必须跟医生一五一十地详细讲明白发生了什么 。 医生也会通过一系列检查来确定体内的异物是什么、在什么位置 ， 才能找到合适的方法把异物取出 。
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