心脑血管|就是摔了一下，10天后大爷竟无法站立行走？专家：警惕颅脑损伤
大脑被称为“人体的总指挥官” ， 有条不紊地安排着身体各项机能正常运作 。
据说 ， 这位“总指挥官”拥有着极大的容量 ， 可以装得下接近10亿册书的内容 ， 但强大的它也很脆弱 ， 如果不抓住黄金救治时机 ， 就会威胁到我们的生命安全！
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69岁的王爷爷一个月前不小心摔了一跤 ， 撞到头部 ， 当时的他觉得自己并没有什么大碍 ， 便没有去医院就诊 。
但10天之后 ， 他慢慢开始出现了神志模糊、口齿不清的症状 ， 右侧肢体偏瘫 ， 甚至无法站立行走 。
在家人的陪同下 ， 王爷爷入住了常德市第四人民医院神经外科 。
接诊医生了解到 ， 患者在1个月前有头部外伤史 ， 同时伴有糖尿病、肝硬化等多种基础病 ， 入院后完善头部CT提示左侧额颞顶枕部慢性硬膜下血肿 ， 中线明显偏移 。
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术前
在科室讨论后 ， 决定在充分完善术前相关检查后择期行硬膜下血肿钻孔引流 ， 但术前检查结果出来后却让人为难了 。
血常规提示重度血小板减少 ， 为了尽量减少术中术后出血的风险 ， 立即为患者申请了血小板输注 ， 并积极控制血糖 ， 在充分完善术前准备及取得家属同意后 ， 为王爷爷行硬膜下血肿钻孔引流术 。
术中引流出了大量暗红色血性液体约150ml ， 后留置硬膜下引流管 ， 术后当即患者神志障碍及右侧肢体活动障碍明显好转 。
第二天复查头部CT发现出血已经基本消失 ， 拔出引流管后就可以慢慢恢复正常生活 。
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术后
当医生把这个消息告诉王爷爷 ， 王爷爷激动地握住双手说“我以为今后的日子就得瘫在床上了 ， 都怪我当时撞到了头没引起重视 。幸好有你们 ， 让我又过上了正常的生活 ， 是你们救了我 ， 感谢你们！” 。
经过医护人员一段时间的精心治疗 ， 王爷爷目前已经康复出院 。
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神经外科主任陈顺祥温馨提示：
颅脑损伤是一种常见外伤 ， 其分类根据颅脑解剖部位可以分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤三类 ， 这三者可合并存在 ， 常见原因为交通事故、高处坠落、失足跌倒、工伤事故和火器伤 ， 偶见于难产和产钳引起的婴儿颅脑损伤 。
注意！
大脑是人体极为重要的器官 ， 脆弱的它在伤害面前 ， 常常“不堪一击” 。
如果脑部突遇撞击 ， 一定要尽快去医院 ， 千万不能掉以轻心 ， 以免造成无法挽回的后果！
【心脑血管|就是摔了一下，10天后大爷竟无法站立行走？专家：警惕颅脑损伤】（编辑zebra 。部分图片来源网络 ， 侵删）
湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 神经外科 刘洋
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