男性健康|为什么了解肾功能需查血？一一解析化验单！教您看懂
尿液是肾脏的外在表现 ， 一般做尿常规检查就能了解肾脏功能 。 但有的人很纳闷 ， 去医院做肾功能检查时 ， 医生居然要求查血 ， 这到底是怎么回事 。
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【男性健康|为什么了解肾功能需查血？一一解析化验单！教您看懂】
为什么了解肾功能需查血？
肾脏的主要功能是生成尿液 ， 能把新陈代谢所产生的垃圾和毒素通过尿液排出体外 。 经过重吸收把有益物质和水分保留 ， 调节水电解质平衡 ， 维持酸碱平衡 。 肾功能下降时 ， 肾脏排出垃圾的能力势必会降低 ， 这样会使得血液中某种物质浓度发生改变 ， 因此查血能了解肾功能 。 一般医生会用筛查肾功能的指标组合 ， 抽取静脉血做一次性检测 ， 这被称为肾功能组合 。 如何看懂肾功能组套化验单？
1、血清肌酐
正常情况下 ， 每天生成的肌酐量处于动态平衡状态 ， 血液中肌酐通过肾小球滤过 ， 然后排出体外 。 肾小球滤过率下降到30%时 ， 会使得血肌酐浓度升高 。 因此通过看血清肌酐能了解肾脏滤过功能 ， 这是评价肾功能的重要指标 。 肾功能代偿期时 ， 血肌酐每升在133~177umol;失代偿期时血肌酐在186~442；肾功能衰竭时血肌酐在451~707；超过707时 ， 说明已经进入尿毒症期 。
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2、血尿素氮
从食物中获取的蛋白质和身体中组织蛋白质分解 ， 会最终进入肝脏中 ， 然后生成尿素 ， 尿素再跟随肾脏排出体外 。 肾实质受到损害时 ， 会降低肾小球滤过率 ， 增加血液中尿素氮浓度 。 当出现肾功能衰竭和肾小球肾炎时会使得尿素氮升高 ， 还有严重脱水时会使得血容量不足 ， 流向肾脏的血液少 ， 从而导致尿素氮增高 。 还有持续性高热 ， 患有急性传染病、上消化道出血等会加快对蛋白质分解 ， 同样会引起尿素氮增高 。
3、胱抑素C
胱抑素C同样也是评价肾脏滤过能力的指标 ， 相对来说在身体中生成速率恒定 ， 并不会受到年龄、饮食或其他疾病及炎症干扰 。
4、血尿酸
高尿酸血症说明身体中嘌呤代谢发生紊乱 ， 使得血液中尿酸升高 ， 这是代谢性疾病 ， 肾脏排出尿酸功能异常时会升高血尿酸 。 尿酸高可引起痛风性关节炎 ， 对肾脏带来伤害 。
5、葡萄糖
葡萄糖能诊断糖尿病 ， 血糖升高并不代表着肾脏有问题 。 但持续性高血糖将破坏肾功能 ， 导致糖尿病肾病 ， 从而使得肾功能发生衰竭 。
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6、血β2-微球蛋白
血β2-微球蛋白在身体中生成量也相对恒定 ， 肾小球滤过功能降低时 ， 会使得血β2-微球蛋白水平升高 。 还有体内有肿瘤或炎症时也会导致血β2-微球蛋白升高 。
温馨提示
虽然查血能大致了解肾功能 ， 但也不能忽略尿常规检查 。 一旦发现肾功能有异常 ， 需积极配合医生治疗 。 平时需做好防寒保暖工作 ， 积极预防感染 ， 不能滥用止痛药或中草药以及感冒药等 。 不能吃太多盐分以及蛋白质 ， 以免加重肾脏负担 。 多喝水 ， 多排尿 ， 能帮助肾脏排毒 ， 减轻肾脏负担 。
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参考资料：
1、《肾功能行不行 ， 该查血还是查尿？别傻傻分不清丨教你看懂化验单》 ， 春雨医生 ，2016-12-19
2、《这一项肾功能检查指标:胱抑素C,更能反映肾脏受损情况.》 ， 肾为先 ，2020-03-17
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