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八点健闻|手术成功就万事大吉？骨科术后康复不容忽视！


郑女士在去年进行了左膝髌骨骨折手术 ， 手术非常成功 ， 很快便出院回家 。 但术后几个月后发现 ， 日常走路超过5五分钟手术的膝盖就会疼痛 ， 上下楼梯更是艰难 ， 不能顺畅地弯曲和直立 。 于是郑女士开始四处求医问药 ， 希望自己的活动能力和日常生活能够恢复到术前水平 。
以病患为中心 ， 骨科、康复、矫形器协同诊疗
“很多人把手术视为疾病治疗的关键之举 ， 却往往忽略了术后康复对于身体功能恢复的重要意义 。 ”上海交通大学附属第六人民医院足踝外科副主任医师丁坚表示 ， 在上海六院每天的骨科门诊量达到1600多人次 ， 但至少有三分之一的术后患者没有接受过正规的康复训练 。 而事实上 ， 接受骨科手术的患者基本都需要接受康复治疗 。 骨科术后患者在住院期间没有尽早开展康复治疗 ， 出院后没有得到专业、完善的康复指导 ， 导致复诊时 ， 肢体关节经常会出现不同程度的活动度丢失、关节粘连等情况 。 轻则会影响日常生活 ， 重则可能会引发一些并发症 。
日前 ， 由复旦大学工程与应用技术研究院主办 ， 上海复动肌骨承办的“第一届骨科疾病多学科融合诊疗论坛暨骨科术后康复及保守治疗专题研讨会”在沪举行 ， 旨在建立“以病患为中心” ， 骨科、康复、矫形器等多个相关交叉学科互相融合的诊疗和科研体系 。 相关专家呼吁 ， 重视和加强骨科患者术后康复治疗与康复指导对病患术后生活质量意义重大 。
“矫形器和康复的加入能帮助骨科病人获得更好的治疗效果 。 骨科医生不能只着眼于手术的成败 ， 而是应该将疾病的治愈放在第一位 。 如此一来 ， 多学科的协同诊疗将会是今后的趋势 。 ” 华山医院副院长马昕表示 。
复动肌骨创始人赵卿怡女士说：“一直以来我们以引领中国的肌骨健康行业与世界顶级水平接轨为公司使命 ， 通过与复旦大学工研院、国内三甲医院等行业标杆、以及国外多家医学中心进行学术与科研交流 ， 始终保持我们的业务实践与业界最新研究成果同步 ， 为病患提供业界顶级水平的从骨科、康复到支辅具的一站式服务 。 ”
【八点健闻|手术成功就万事大吉？骨科术后康复不容忽视！】 何为术后康复？术前术后康复对患者的意义是什么？
术后康复是根据患者个体身体状况而定制和调整个性化方案 ， 帮助患者在术后逐渐恢复机体的各项功能 。 专业而有效的术后康复能够有助于减少患者术后并发症 ， 改善患者功能性恢复程度 ， 提高生活质量 。
复动肌骨首席康复师侯妍姝女士表示 ， “骨科、康复、矫形器等多学科联动和协同诊疗对病人意义重大 。 骨科手术能够帮助患者进行一个急性期的处理 ， 而术后康复和支辅具的应用则是帮助患者最大程度进行功能性的恢复 ， 目的是帮助患者能够在术后尽快地恢复正常生活 ， 甚至是达到更好的功能水平 。 在我们复动肌骨诊所的业务实践中 ， 我们始终坚持骨科、康复和支辅具的协作 ， 通过骨科医生、康复师、矫形器师的会诊机制 ， 严格遵照国际通行操作标准 ， 为病患提供国际一流水平的康复和支辅具服务 。 ”
以膝关节手术为例 。 膝关节韧带损伤是最常见的运动创伤之一 ， 前交叉韧带、后交叉韧带、内侧及外侧副韧带撕裂重建手术也是当今非常普遍的手术 。 手术完成之后 ， 如何科学地管理早期的肿胀疼痛、活动受限、肌力下降等问题 ， 需要医生、康复师和矫形器师的多学科诊疗协作 。 2-3
不能忽视术前康复准备
合理有效的康复治疗应该在手术之前就开始进行了 ， 研究表明 ， 获得成功的关键一步是在手术前对患肢进行适当的准备 。 2 （引用文献）
以膝关节前交叉ACL韧带断裂重建手术为例 ， 手术前缺乏膝关节活动度的患者术后比膝关节活动度大的患者更难恢复关节活动度6 。 在患者进行手术治疗之前 ， 实现膝关节全范围活动是一个重要的目标 。


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