内分泌疾病|皮肤发黑洗不掉,或是糖尿病发出的信号!3种皮肤表现早有预警!


脖子总是发黑 , 反复洗也洗不掉 , 26的小柏辗转到医院皮肤科、内分泌科检查 , 医生最后给开了二甲双胍片 。 这不是降糖药吗?拿到药的小柏充满了疑惑:自己就是脖子黑 , 怎么还用上了降糖药?这是误诊吗?我们来听听医生怎么说!
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图片来自:站酷海洛
皮肤发黑洗不掉 , 是假性黑棘皮病!
医生检查发现 , 除了脖子 , 在小柏的腋下、腹股沟等皮肤褶皱处均出现颜色加深 , 呈现浅黑或者浅棕色 , 皮肤变得粗糙并出现明显的黑色闪电样皮纹 , 有的地方还有疣状结节 。 经过专业的检查 , 医生诊断小柏得的是假性黑棘皮病 。
黑棘皮症是一种不太常见的皮肤病 , 患者会像小柏一样出现皮肤色素沉积、过度角化以及乳头瘤样增生等症状 。 其发病原因主要与遗传物质、内分泌疾病、肥胖、某些药物的使用以及恶性肿瘤等有关 。
不过 , 假性黑棘皮病是良性的 , 主要与肥胖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗以及2型糖尿病等内分泌因素有关 。
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假性黑棘皮病 , 为何要用降糖药?
高胰岛素血症患者经常会表现出假性黑棘皮病 , 这类患者体内过多的胰岛素不仅会增加患者体重 , 还会增加心、脑、肾的负荷 , 加重胰腺分泌胰岛素 , 损伤胰岛细胞 , 时间一长 , 胰腺分泌的胰岛素不足以代偿胰岛素抵抗 , 那么就会出现糖尿病 。
小柏的身高153cm , 但是体重已经147斤 , 已经处于肥胖状态了 。 医生测量她的空腹血糖已经9.7mmol/L了 , 显然已不仅仅是高胰岛素血症的问题 , 虽然没有出现糖尿病“三多一少”的典型症状 , 但已经确确实实是糖尿病了 。
二甲双胍是很多糖尿病诊治指南中的推荐用药 , 也是糖尿病控制血糖异常升高的首选药物 。 这种药物不仅可以有效控制血糖 , 还能帮助患者有效控制体重 。
因此 , 小柏治疗皮肤发黑的问题使用降糖药并非误诊 , 而是治疗假性黑棘皮病根源——糖尿病以及肥胖的科学用药!

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3种皮肤表现 , 预示糖尿病
1、假性黑棘皮病
由上文分析 , 我们知道 , 假性黑棘皮病是高胰岛素血症患者的表现 , 而高胰岛素血症可发展为2型糖尿病 。 因此出现假性黑棘皮病可能预示着2型糖尿病来敲门 。
2、伤口愈合缓慢
糖尿病患者的血糖异常不只是体现在静脉血浆中 , 而是全身的血糖升高 。 皮肤伤口处血糖过高 , 导致伤口愈合所需要的营养物质无法及时送达 , 就会出现伤口迟迟不愈合的情况 。 因此 , 出现伤口愈合缓慢就要警惕可能是糖尿病的信号 。
3、皮肤瘙痒
一方面 , 血糖异常升高会刺激皮肤内的神经末梢 , 扰乱正常的感觉功能 , 出现瘙痒的感觉;另一方面 , 升高的血糖会让皮肤处于高渗状态 , 组织中的水分向血液中转移 , 皮肤变得干燥 , 造成皮肤瘙痒 。 因此老是出现不明原因的皮肤瘙痒 , 最好去医院检查是不是糖尿病的原因 。


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