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心排血量|@战友，无偿献血要注意哪些事项？专家来出招

无偿献血 ， 要注意哪些事项
■曹芳芳 刘 真
近日 ， 某部官兵到某医疗点献血 。献血过程中 ， 有的战友出现晕厥情况 。本期健康沙龙邀请解放军总医院京南医疗区副主任医师张会明 ， 给大家谈谈如何科学安全献血 。
问：为什么有的战友在献血过程中出现了晕厥情况？
张会明：晕厥是献血时较常见的不良反应 ， 其主要原因有以下四方面 。
精神因素 。如果献血者在献血前精神极度紧张 ， 可能出现心脏抑制和全身血管扩张 ， 使回心血流量、心排血量降低 ， 导致脑缺血、缺氧 ， 引发晕厥 。
环境因素 。采血环境高温、高湿、嘈杂等都可能成为晕厥的诱发因素 。
空腹采血 。人体长时间未进食 ， 再加上献血时消耗部分能量 ， 会使献血者体内血糖暂时降低 ， 严重的可能导致晕厥 。
疼痛刺激 。剧痛刺激会引起血管舒缩活动的中枢性抑制 ， 使周围血管突然扩张 ， 脑部暂时缺血 。采血时需进行静脉穿刺操作 ， 疼痛敏感度较高的献血者就可能出现晕厥情况 。另外 ， 睡眠不足、疲劳也是晕厥的诱发因素 。
问：若战友在献血过程中发生晕厥 ， 该怎样处理？
张会明：如果战友在献血时晕厥 ， 应立即停止采血 ， 将其调整为平躺姿势 ， 保证大脑供血 。同时 ， 松开晕厥者的衣领和腰带 ， 使其呼吸道通畅 ， 并补充糖盐水 。轻微晕厥者经以上处理 ， 大多能迅速恢复 。如果晕厥者出现呼吸困难 ， 可给予输氧 ， 同时打开窗户通风 。低血糖时可以静脉注射高渗葡萄糖 。意识恢复后可口服糖水 ， 监测血压、脉搏的变化 。
问：官兵在献血前后需注意哪些方面？
张会明：官兵在献血前要保持乐观轻松的心态；饮食清淡 ， 献血前不吃油腻食物和干果类食物 ， 不空腹 ， 献血前两餐不饮酒；保证充足的睡眠时间 ， 尽量不要熬夜 。
战友献血后要注意几个细节 。献血后稍事休息 ， 不要急起 。采血的手臂放松、伸直 ， 用另一只手的中间3指紧压针眼处10分钟 ， 切忌揉搓 。如果针眼处出现红肿 ， 24小时内用毛巾冷敷 ， 24小时后用毛巾热敷 ， 一般7-10天消失 。如红肿面积较大 ， 应与献血点工作人员联系 。献血后当天,针眼处要保持干燥、清洁 ， 敷贴4-6小时后方可除去 。洗澡以淋浴为宜 ， 避免脏水污染针眼 ， 引发感染 。献血后两天内 ， 采血的手臂尽量不要用力 ， 避免剧烈运动、高空作业、过度疲劳等 。
血液完全恢复需2-3个星期 。为使身体机能尽快恢复 ， 这期间可以适当多吃牛奶、瘦肉、羊肉、鸡蛋、鱼、大豆等富含蛋白质的食物 ， 不要暴饮暴食及酗酒 。另外 ， 要保持良好的心态、保证充足的睡眠时间 。
问：哪些人群不适合献血？
张会明：为保证血液质量 ， 献血者需要符合一定的标准 。年龄过大或过小、体重过轻的人都不建议献血 。一般来说 ， 献血者的年龄应该在18-55周岁之间 ， 男性体重≥50kg ， 女性体重≥45kg 。女性处于月经期、哺乳期或妊娠期不适合献血 。此外 ， 献血者在献血前24小时内不能喝酒；献血前一周没有感冒和肠胃炎经历、没有服药史；与上次献血时间间隔6个月以上 。
一些有特定疾病的患者应禁止献血 ， 主要包括肝炎或乙肝表面抗原为阳性的患者 ， 有过敏性疾病并反复发作的患者 ， 有结核病、心血管疾病、呼吸系统疾病的患者 ， 有麻风病、艾滋病和血液类疾病的患者 。献血者应提前如实向医生告知自己的既往病史 ， 确保安全献血 。


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