他们是排除大脑深部“不定时炸弹”的人
脑动静脉畸形是指动脉和静脉混合在一起的畸形血管团 , 特点是动脉静脉化、静脉动脉化 , 畸形血管壁薄弱却承受较大的供血压力 , 所以容易发生破裂出血 。 未经治疗的动脉畸形年出血率为2%~4% , 出血位于病灶邻近的脑实质内 , 而蛛网膜下腔出血和脑室出血则相对少见 , 有反复出血的可能性 , 致残和致死率较高 。
动静脉畸形作为神经外科最高难度的手术 , 常常使很多专家棘手 , 浅表的动静脉畸形 , 相对较容易切除 , 但对大脑深部的动静脉畸形的切除则相对较困难 。
四平市中心人民医院神经外科李晓东主任最近完成一例高难度脑动静脉畸形切除手术 , 标志我院神经外科又攀登了一个更高的技术水平层次 。
CASE脑深部动静脉畸形
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【他们是排除大脑深部“不定时炸弹”的人】患者郭某 , 因突发头痛伴右侧肢体活动不灵1小时入院 , 入院时患者昏睡状态 , GCS评分13分 , 左侧肢体瘫痪 , 刺痛肌力0级 , 行头部CTA示右侧顶叶脑动静脉畸形 , 因患者出血量较大 , 为解决出血对脑组织的压迫、尽快缓解患者的临床症状 , 李晓东主任立即为患者行脑动静脉畸形的切除 , 经过数个小时的艰难手术 , 成功将畸形团切除 , 患者术后左侧肢体肌力即达到1级 , 经过2周的康复 , 现患者左侧肌力基本恢复正常 。
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脑动静脉畸形因其手术难度大 , 术后致死率、致残率高 , 使很多专家望而却步 , 神经外科李主任凭借扎实的临床基本功 , 熟练的手术技巧及过人的理论知识 , 成功将深埋脑内的炸弹——脑动静脉畸形完整切除 , 并使患者获得了一个良好的预后 , 这再一次证明我院神经外科作为四平地区龙头老大的地位与水平 , 神经外科医护人员将在李主任的带领下 , 和衷共济 , 勇于攀登 , 造福于四平地区的广大患者 。
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