Array|特容易“隐藏”的8大表现是早发现肾病之大好机会，很多人错过了
周逊 肾内科主任医师
面对来院就诊的肾病患者 ， 笔者经常会询问的一句话是“你有什么不舒服吗？”肾病朋友的回答大多是“我就是没什么感觉！” 。也确实如此 ， 少数肾病患者除能看到有水肿及肉眼血尿 ， 以及感觉到头昏头痛、四肢乏力及尿路不适外 ， 更多肾病患者是没有任何异常表现的 。被发现时即使已处于慢性肾脏病晚期阶段 ， 患者也可能没有特殊异常表现 。可是 ， 肾病患者所说的“没有异常”并非真是如此 ， 只是那些“异常”被“隐藏”了起来或没有引起患者的注意与重视罢了 。
【Array|特容易“隐藏”的8大表现是早发现肾病之大好机会，很多人错过了】
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如下八大异常表现 ， 就经常“隐藏”于肾病患者身上 ， 但并非不能被发现 ， 只是很多人错过了 。
1.轻微浮肿
当颜面部及双下肢突然出现明显浮肿时 ， 人们往往非常重视 ， 或很快去医院作进一步检查与诊治 。可当双下肢偶尔出现轻微浮肿时 ， 尤其在活动以后或者长时间坐着不动的情况下 。此轻微浮肿 ， 虽然并非真正被隐藏了起来 ， 但当轻微浮肿时间久了 ， 也无其它不适时 ， 人们往往“视而不见” ， 仿佛已被隐藏了 。然而 ， 不管是被隐藏了的轻微浮肿 ， 还是出现的明显浮肿 ， 都应该考虑或除外肾脏疾病 。否则 ， 很可能错过了早发现肾病的大好机会 。
2.血压升高
高血压也特会“隐藏”自己 ， 常常被称为“无声杀手” 。可是 ， 血压升高与肾脏疾病往往存在关联：一方面 ， 年轻人出现高血压大多与肾病相关；另一方面 ， 当慢性肾脏病到了中晚期阶段大多会并发肾性高血压 ， 并发的血压升高反过来又加重肾脏损害 ， 从而形成恶性循环；另外 ， 长期高血压也会引起继发性肾脏病 ， 即高血压性肾损害 。不要以为高血压都能被发现 ， 其实绝大多数高血压患者都没有任何症状 ， 少数患者可能感觉头痛头昏、胸闷不适及四肢麻木 ， 等到出现视物模糊与意识丧失时 ， 往往提示病情已经相当严重 。因此 ， 勤测血压也是发现肾病的好时机 。
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3.尿中夹沫
我们发现 ， 只有知道自己已经患有肾病之后 ， 肾友才会注意尿中是否有泡沫 。绝大多数人在排尿时并不会仔细观察尿液 。偶尔有尿中夹沫也不会注意 ， 经常有尿中夹沫又视而不见 ， 就好像被“隐藏”了起来 。虽说泡沫尿不都是肾病引起的 ， 但是一旦出现尿泡沫增多且经久不易散去 ， 还是应该去医院作进一步检查 ， 以排除是否与肾病相关 。这是因为 ， 当肾病患者尿蛋白异常升高时 ， 往往会有尿泡沫增多 ， 即当发现尿中夹沫时 ， 也是发现肾病的机会 ， 千万不要错过了 。
4.一次尿血
既然是肉眼可见的血尿 ， 当然隐藏不了 。然而 ， 我们经常发现这样的肾病患者 ， 当这一次发现肾病患者的病情已非常严重时 ， 在询问其病史的过程中 ， 病人只叙述并不长的这段时间内的情况 ， 患者往往不会提及多年以前的一次异常 。只有医生进一步追问“你以前出现过尿血吗？”病人才会回答说“多年以前有过一次尿血” ， 并补充说“一两天尿血就好了 ， 以后再也没再出现过尿血” 。可当医生了解了之后 ， 立即想到那次尿血就与现在发现的肾病息息相关 。可是 ， 肾病患者却把那一次肉眼血尿“隐藏”了起来 。当出现尿血时 ， 如若能在第一时间检查与诊治 ， 或许可以早发现及早治疗肾病 ， 不至于发展到后来严重阶段 。
5.容易疲劳
容易疲劳可以发生于健康人 ， 也可以出现在肾病及其它疾病患者身上 。工作、学习与生活压力大了 ， 都可能出现疲劳现象 ， 休息后又可以恢复到自己感觉非常好的“健康”状态 。因此 ， 这一症状往往不被人们重视 ， 容易疲劳被有意或无意地“隐藏”了起来 。偶尔一次的容易疲劳 ， 或许不是问题 。如若经常出现这一症状 ， 还是应该去医院作进一步检查 。之前有过肾炎病史的患者 ， 则更应该作相关检查 ， 以早诊断早治疗 。
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