菠萝因子|为什么这么多中国医生吸烟？
文|菠萝
（一）
宣传“吸烟有害健康” ， 总有人不信 。 一些人的重要反驳理由是：我的主治医生还抽烟呢！
这真是让人伤感的现实 。
中国吸烟的医生基本都是男性 。 根据调查 ， 中国男医生抽烟的比例在15%-61%（不同地区 ， 不同研究报道数字不同） ， 远远高于欧美医生 。
本文插图
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随手一搜 ， 这类情形的照片在网上很多
按理说医生应该是最清楚吸烟危害的人群 ， 这么多医生吸烟 ， 真的是因为我们夸大了危害么？
当然不是！世界卫生组织研究表明 ， 香烟每年直接导致超过500万人死亡！另外还有至少60万人死于二手烟！
更让人无法理解的是 ， 中国医生里 ， 外科医生吸烟比例是最高的之一 。 按理说 ， 外科医生肯定很多都亲眼见过吸烟者那又黑又油的肺（图片过于恶心 ， 就不放了） ， 为啥还这样呢
并不是全世界医生都爱吸烟 ， 比如美国医生就只有1%左右吸烟 ， 远低于美国普通男性 。
为啥偏偏中国医生要吸烟？
每个人原因各有不同 ， 但多多少少应该和下面这几点有些关系 。
·尼古丁成瘾性太强 。 戒烟和戒毒本质上一样 ， 非常难 ， 对医生也一样 。
·有社交效应 。 在中国 ， 很多人依然推崇边抽烟边喝酒 ， 边谈事 。
·患者很少直接表达厌恶 。 在美国 ， 我无法想象医生满嘴烟味给病人讲解健康 。
·公共场合禁烟不足 。 美国所有医院全面禁烟 ， 想抽烟的医生只能憋着 。
控烟是个艰难的任务 ， 里面涉及政治 ， 经济 ， 文化 ， 医疗 ， 教育等方方面面 。 远远不是一句“吸烟有害健康”就能搞定的 。
美国目前只有1%的医生吸烟 ， 但这是经过半个世纪锲而不舍的教育和政策制定才实现的 。
50年代 ， 美国医生吸烟率也接近40% ， 70年代降到20% ， 90年代降到3% ， 现在是1% 。
中国目前大概处在美国40年前的水平 ， 任重道远 。
（二）
绝大多数吸烟的医生当然是非常清楚香烟危害的 。 那为啥控制不住？
最重要的原因当然还是生理成瘾性 。
尼古丁就是毒品 ， 而且是很强的毒品 ， 没啥好说的 。
但很多人无法彻底戒烟 ， 除了生理成瘾 ， 心理因素也很关键 。
大家如果留意 ， 会发现有很多医生平时不抽烟 ， 只在累的时候才抽 ， 比如外科医生在经历了很复杂的一个手术后 。
很多人 ， 甚至吸烟者自己 ， 会告诉你说这是因为吸烟能帮助大脑放松 。 其实不对 ， 是反过来的 ， 是因为大脑放松 ， 失去了控制力 ， 所以才吸烟 。
什么意思呢？
我们的大脑有两个系统 ， 分别控制“本能冲动”和“理性思考” 。 这两者经常有矛盾 ， 我们无时无刻都在“本能冲动”和“理性思考”之间选择 。
亚当夏娃面对禁果 。
本能冲动说：吃吧 ， 试一下 。
理性思考说：不可以吃 ， 吃了结果很严重 。
亚当夏娃选择了冲动 。
医生面对抽烟 。
本能冲动说：抽吧 ， 很爽 。
理性思考说：别抽 ， 有毒 。
医生通常选择理性 ， 因此医生平时抽烟的不多 。
但有一种情况例外 。
就是脑子特别忙或者特别累的时候 。
情感冲动是自然的 ， 不费力的 ， 而理性思考是非自然 ， 消耗能量的 。 即使最理性的人 ， 在大脑很忙或者累了以后 ， 就很容易放弃理性思维 。
所以才会发生一个胸外科医生刚做完肺癌手术 ， 出门就点一支烟的诡异事情 。
（三）
有个经典的心理学实验 。
招募一群正在控制饮食的人 ， 分为两组 ， 召集到一个房间进行脑力测试 ， 一组题目很轻松（比如背诵《静夜思》） ， 一组题目很困难（比如背诵《千字文》） 。 背了一段时间后 ， 出题人告诉他们 ， 请到隔壁房间接受考试 ， 根据正确率来领取酬劳 。
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