|这两个省半年完成全年指标！第三批国采价格战将更激烈
【|这两个省半年完成全年指标！第三批国采价格战将更激烈】
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文 | 健识局 申海晶
编 | 健识局 严冬雪
本文来源于《财经天下》周刊合作伙伴大健康品牌“健识局” ， 未经许可 ， 严禁转载
第三批国采推进之下 ， 公立医院用药市场变局已现 。
湖南医保局近日（7月31日）通报的该省第一批国采药品执行情况显示 ， 自2019年12月25日至6月30日 ， 第一批国采全部25个品种中 ， 湖南实际采购19960.73万支（片、粒） ， 实际采购金额32234.82万元 ， 全省平均采购执行进度为86.07%（按采购数量计算） 。
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其中 ， 包括赖诺普利片、吉非替尼、硫酸氢氯吡格雷片在内的10个产品采购进度已经超过了100% 。 湖南的14个市州中 ， 娄底市、永州市、益阳市、怀化市、长沙市、湘潭市 ， 实际采购总数量已达计划采购总数量的100% 。
另据江西7月29日通报结果 ， 该省不仅第一批国采中选药品中 ， 有24个品规完成进度超过100% ， 第二批32个药品的平均完成进度也达到了82.36% ， 其中11个品规完成了全省采购数量 ， 17个品规完成进度大于50% 。
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也就是说 ， 半年的时间里 ， 至少湖南、江西两省已有大批药品完成了全年采购指标 。 而年初国家医保局在对4+7试点的总结中 ， 试点城市平均采购量甚至达到了约定量的180%以上 。
上述结果虽然不排除与各地报量保守等因素有关 ， 但是结合其在同通用名药品中占比超过70%等 ， 还是可以看出 ， 中选药品全面替代未中选药占领市场的趋势 。
近期 ， 针对第三批国采 ， 上海市发布实施细则 ， 并有官方解读流出 。 从中可以看出 ， 在8月20日开标的新一轮国采中 ， 大批药品 ， 包括已有3家过评而未过评的仿制药等 ， 其他侥幸可以继续使用的未中选药品 ， 须对标中选价大幅降价 。
在此基础上 ， 未中选药品无疑将大批退出公立医院市场 ， 这也意味着 ， 接下来至少56个大品种市场将实现颠覆 。 （翻至文后 ， 查看56个第三批国采品种及对应企业详情）
国采冲击多个大品种市场格局已变
江西、湖南的上述表单中 ， 阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、厄贝沙坦氢氯噻嗪、培美曲塞等 ， 都是完成进度超过100%的品种 。
因疾病谱差异等原因 ， 两省份又有不同 。 如：左乙拉西坦在江西完成进度最快 ， 已经达到661.3% ， 伊马替尼达到374.14%；而湖南完成进度最好的是赖诺普利片达到764.94% ， 其次是吉非替尼为299.75% 。 左乙拉西坦虽然也超过了100% ， 但是远不及江西市场 。
江西公布的第二批国采中选药品采购情况显示 ， 阿比特龙完成进度最好 ， 达到1023.08% ， 中选药占比达到98.81% 。 较受业界关注的阿卡波糖完成进度达到95.32% ， 中选药占比达到87%以上 。
而在这些数据背后 ， 是相关品种市场的大颠覆 。
以阿托伐他汀为例 。 根据HDM系统数据此前占据这一品种前三位的产品 ， 是辉瑞立普妥（76.09%）、北京嘉林阿乐（18.59%）、天方药业的尤佳（3.97%） 。 在4+7扩围中 ， 这些昔日霸主悉数出局 ， 中选企业为原本市场占有率很小的齐鲁制药、兴安药业和乐普制药 。
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