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华商连线|临澧一高一男生军训时中暑身亡，校方家属正协商善后事宜，专家：若气温过高，建议军训调整时间( 二 )


对于王磊家人“学校没有派老师或教官陪同王磊到医院就医”说法 ， 临澧一中相关负责人称该说法并不属实 ， “王磊出现意外后 ， 学校采取了积极的处理措施 ， 120送王磊到医院时 ， 学校有两名老师陪同 ， 一名是学生科长 ， 一名是带主课老师 。 ”对于临澧一中该负责人这一说法 ， 王磊的家长不予认可 ， “孩子爸爸到医院后 ， 一直没看到学校老师 。 ”
临澧一中相关负责人称 ， 军训是按学校的既定方案进行的 。 目前 ， 校方正与王磊家属就善后事宜积极协商 。

张女士称：我现在就想知道：学校应急管理处置措施是否健全？高温期间是否能军训？学校是否因学生体质不同安排有不同活动？
专家：若气温过高 ， 建议军训调整时间
西安交大一附院急诊科教授杨继维介绍 ， 中暑是在暑热季节、高温和（或）高湿环境下 ， 由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病 。 根据临床表现 ， 中暑可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑 。 其中重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病 。 “热射病是最严重的中暑类型 。 ”杨继维教授称 ， 热射病是一种致命性急症 ， 根据发病时患者所处的状态和发病机制 ， 临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性热射病 。 劳力性者主要是在高温环境下内源性产热过多 ， 多见于健康年轻人 ， 常见重体力劳动、剧烈体育运动或军训时发病 ， 主要表现为高热、抽搐、昏迷、多汗或无汗、心率快 ， 它可以迅速发生 。 非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少（如在热浪袭击期间生活环境中没有空调的老年人） ， 它可以在数天之内发生 。 其征象为：高热（直肠温度≥41℃）、皮肤干燥（早期可以湿润）、意识模糊、惊厥、甚至无反应 ， 周围循环衰竭或休克 。

“一般先兆中暑和轻度中暑的患者经现场救护后均可恢复正常 ， 但对重度中暑者 ， 在现场救护、降温的同时 ， 应立即拨打120 ， 送往医院抢救治疗” 。
西安交大一附院重症医学科副主任医师李昊介绍 ， 热射病的发病原因就是环境炎热或劳累导致 ， 比如军训就有可能是诱因 。 从目前实际情况看 ， 相当一部分学校将军训时间选在夏季 ， 特别容易导致学生、新兵在高温高湿、高强度的体育训练中中暑甚至患上热射病 。
李昊说 ， 军训对学生体魄和意志的锻炼很有好处 ， 但是近些年来 ， 经常看到学生因军训中暑甚至患热射病身亡的消息 。 这提醒教育机构军训一定要选择好的外部环境和条件 ， 将好的事情做得更完美 。

如何预防热射病？李昊称 ， 热射病是中暑最严重的表现形式 ， 预防热射病就是预防中暑 。 对于军训来讲 ， 一是尽可能选择环境温度比较低的天气进行训练 ， 比如学校对军训时间予以调整 ， 等待太阳下山或早上太阳还未出来时军训 。 其次 ， 在军训过程中 ， 学校老师、教官应鼓励、督促学生多饮水 。 如果觉得身体不舒服 ， 应及时停止军训 ， 通过饮水、通风缓解自己的不舒适感受 。 如果感到特别不舒服 ， 包括产生意识的改变、抽搐、惊厥等症状 ， 应尽快送往医院进行法治 。 第三 ， 军训时的衣服应选择宽松、舒适、通风性能好的面料 。 第四 ， 建议学生佩戴帽子等遮阳物品 。 第五 ， 如果气温过高 ， 教官、老师应尽量减轻学生的训练强度 ， 避免热射病的发生 。
华商报采访人员注意到 ， 2016年 ， 长沙市教育局曾下发文件 ， 规定气温超过35℃时不得安排室外军训 。 “各校要做好防暑降温工作 ， 科学调整作息时间 ， 充分利用早晚天气比较凉爽的时段进行军训 ， 避免烈日下活动时间过长 ， 当气温较高时 ， 应停止室外训练 ， 防止发生中暑 。 ”2004 ， 浙江温州市教育局也曾规定 ， 气温超过38℃ ， 室外军训一律叫停 。
华商报采访人员 陈有谋 编辑 张红


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