天下吃货是一家|别再给孩子吃了，【提醒】这种常用退烧药18岁以下禁用
孩子一发烧
家长的心就好像坐过山车一样
随着孩子的体温上上下下
病急乱投医的家长们马上施展一系列操作
立即喂药又担心副作用
喂了药感觉没效果 ， 马上换一种药
……
冷静！
孩子发烧以后 ， 切忌胡乱用药！
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1
适合儿童使用的退热药有哪些？
答：根据世界卫生组织儿童用药目录推荐 ， 目前对儿童来说最合适也最安全的退热药是对乙酰氨基酚和布洛芬 。 这两种药都有口服剂型和栓剂 ， 可根据具体情况选用 。 其中口服剂型有混悬滴剂和混悬液 ， 两者浓度不同 ， 注意不能互换 ， 使用前记得摇匀 。
2
你知道退热药的使用常识吗？
答：关于儿童发热 ， 3个月以下婴幼儿建议采用37℃温开水给宝宝擦拭物理降温方法退热 ， 而不提倡用酒精给宝宝擦拭 。 3个月以上儿童 ， 如体温低于38.5℃ ， 最好不用药品退热 。 如体温高于38.5℃和出现明显不适时 ， 才建议服用退烧药 。
常用的退热药有对乙酰氨基酚和布洛芬 ， 前者适用于3个月以上的婴儿 ， 后者则适用于6个月以上的婴儿、幼儿、儿童 。 在服用退热药的过程中 ， 要密切关注患儿的情况 。
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不主张用阿司匹林退热 ， 也不能将糖皮质激素作为退热药常规应用 。 如果连续高热不退 ， 应及时就医 。
我国长期使用的安乃近制剂 ， 由于存在严重的过敏反应、粒细胞缺乏症等严重不良反应 ， 风险大于获益 ， 且临床均有替代药品 ， 2020年3月10日起国家药监局已停止该药相关制剂在我国的生产、销售和使用 。 对安乃近片剂及相关品种的说明书也进行新的修订 ， 并禁用于18岁以下青少年儿童 。
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3
为何要慎用退热药？
答：有些家长一发现孩子发烧就急着用退热药 ， 其实发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应 ， 发热促进自身免疫力的提高 ， 有利于消灭入侵的病毒和细菌 。 而且“是药三分毒” ， 退热药也会增加患儿的肝、肾负担 ， 导致不良反应发生 。 只有当体温超过38.5℃时 ， 才需使用退热药 。
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4
患儿一发热就要用退热药吗？
答：面对患儿发热 ， 家长往往出现焦虑 ， 担心发热会“烧坏脑袋” ， 因此往往在患儿体温处于中低热阶段时给予药物退热 。 发热是人体必要的保护机制 ， 一发热就要用退热药 ， 这样做很容易掩盖症状 ， 使疾病难以诊断 。
引起发热的病因很复杂 ， 在查明发热原因的同时 ， 需要根据发热所处的时期对患儿进行处理 。
腋下温度37.3～38℃为低热 ， 38.1～39℃为中度发热 ， 39.1～40℃以上为高热 。
对高热患儿要进行退热处理 ， 因高热会造成身体不适和代谢紊乱 。
对体温处于中低热阶段的患儿 ， 建议适当增加饮水 ， 根据患儿体感适当增减衣物 ， 不需急于用药物退热 ， 因为使用药物退热 ， 会干扰体温中枢调定点 ， 不利于机体正常的体温调节 。
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孩子发热 ， 为了尽快退热 ， 可否联合用二种退热药？
答：孩子发烧 ， 为了尽快退烧 ， 有些家长倾向于联合用药 ， 如同时使用中成药和西药 ， 或者同时服用几种西药 ， 认为使用多种“有针对性”的药能更有效地治疗疾病 。 这样可能会使同一成分的药物叠加服用 ， 导致过量而产生严重的不良反应 。
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为何不推荐阿司匹林作为儿童退热用药？
答：虽然阿司匹林具有较强的解热镇痛作用 ， 但阿司匹林可造成严重耳鸣和听力下降 ， 可引起胃肠道不良反应 ， 甚至可引起胃溃疡和胃出血 ， 对肝、肾功能也有损害 ， 严重者可致肾乳头坏死、肝昏迷甚至致死 。 同时还会增加患儿Reye综合征的风险 ， 并造成白细胞、血小板降低 。 故不推荐作为退热药在儿童中应用 。
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