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天下吃货是一家|别再给孩子吃了，【提醒】这种常用退烧药18岁以下禁用( 二 )


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儿童可用尼美舒利退热吗？
答：尼美舒利属于强效解热药 ， 由于退热作用强 ， 容易引发儿童虚脱 ， 另外 ， 该药在儿童应用中可引起严重的肝脏毒副反应 ， 故尼美舒利不推荐作为儿童退热药物 ， 并且禁止用于12岁以下儿童 。
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什么情况下需要使用退热药？
答：发热是人体对感染的一种反应 ， 略高于正常体温的中低热时 ， 机体处于更好的抗感染防御状态 ， 此时不应对患儿进行强行退热 。
使用退烧药的目的是：
缓解发热给患儿带来的不适 ， 以便患儿能正常饮食和睡觉 ， 为对抗疾病补充足够的能量和保持体力；
预防患儿可能因为高烧引起的高热惊厥 。 世界卫生组织建议 ， 如果腋下温度超过38.5℃ ， 且患儿烦躁不安 ， 应及时给患儿退热治疗 。 如果既往有热性惊厥病史 ， 体温在38.0℃时 ， 也应该使用退热药物 。
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发热时如何选用退热药？
答：退热属于对症治疗 ， 降低体温 ， 增加机体舒适感 。 如果患儿体温不超过38.5℃ ， 可选择温水浴物理降温 ， 但温水浴只适合中低热或发热过程的散热期 ， 不适合中高热或寒战期 ， 当体温超过38.5℃时 ， 应在医生指导下采用药物退热 ， 儿童常用布洛芬或对乙酰氨基酚等缓解症状 ， 两者的退热效果相似 ， 但也有一定的差异 。
≥3个月患儿 ， 可以使用对乙酰氨基酚；每4～6小时口服一次 ， 在24小时内不超过4次；
≥6个月患儿 ， 可以使用布洛芬；每6～8小时口服1次 ， 在24小时内不超过4次 ， 体温恢复正常要及时停药 。
每次用药剂量应根据儿童年龄、体重 ， 并遵照所服药品说明书个体化给药 。 同时需要注意避免穿过多衣服或包裹过于严密 ， 以免影响散热 ， 并适当多饮水以利于机体散热 。 另外 ， 有蚕豆病的儿童适合使用布洛芬 。
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使用退热药要注意什么？
答：不要超量使用：应按照其体重计算其用量 ， 切忌因退热效果不好 ， 超剂量或超频次使用 ， 同时需要认识到退热只是一种辅助手段 ， 很多疾病都可以引起发热 ， 主要应针对疾病本身进行治疗 。 另外 ， 很多药物在肝脏代谢 ， 包括退热药 ， 存在一定的肝肾毒性和神经毒性 ， 所以切忌盲目使用 ， 且连续使用一般不超过三天 ， 如服用三天病情无好转或者服用过程中病情明显变化 ， 应及时就医 。
避免用量不足：家长常因担心药物的副作用 ， 擅自减少剂量 ， 期望达到同样的目的 ， 这样也是不妥当的；因为剂量不够 ， 无法达到预期目的 ， 导致需要补充更多的剂量 。
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小儿高热惊厥该如何预防及用退热药？
答：在疾病初期使用退烧药预防患儿体温过高 ， 一般情况下患儿体温超过38.5℃服用退烧药 ， 有高热惊厥史的患儿体温超过38℃就要服用退烧药预防惊厥 。 单纯性的高热惊厥患儿远期预后良好 ， 不推荐长期抗癫痫药物治疗 ， 高热惊厥持续状态或具有复发或存在继发癫痫高风险的患儿 ， 应同时或后续到儿科神经专科进一步诊治 。
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小儿在家里发生高热惊厥可以吃药吗？
答：大多数的高热惊厥呈短暂发作 ， 持续时间1～3min ， 不必急于止惊药物治疗 ， 应保持呼吸通畅 ， 防止跌落或受伤；勿刺激患儿 ， 切忌掐人中 ， 撬开牙关、按压或摇晃患儿导致其进一步伤害；抽搐期间分泌物较多 ， 可让患儿平卧头偏向一侧或侧卧位 ， 及时清理口鼻腔分泌物 ， 避免窒息 。 在发生抽搐时 ， 禁止喂药 ， 因容易误吸 。 及时送医 ， 让医生评估发生惊厥的原因并对症治疗 。
孩子发热对乙酰氨基酚和布洛芬有什么区别？该怎么选？
天下吃货是一家|别再给孩子吃了，【提醒】这种常用退烧药18岁以下禁用
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对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于什么情况？
有解热 ， 镇痛怍用 。 用于中、重度发热及缓解轻至中度疼痛 ， 如头痛、肌痛、关节痛等的对症治疗 。


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