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杭州姑娘突然“疯”了？莫名其妙学小动物叫！竟是因为卵巢上长出“脑组织”( 二 )


但脑脊液及血清的自免脑抗体检测结果把所有人都吓了一跳 ， “这是我们接诊过的抗体比例最高的病人之一 ， 如果是病毒感染引发的自身免疫性脑炎都不会导致这么高的滴度 ， 我们高度怀疑是由肿瘤引起的 。 ”
全身扫描筛查真凶
卵巢上居然长出了“脑组织”
明确了病因 ， 接下来就是要探明肿瘤的真正位置 ， 可是要在全身那么多部位 ， 病灶该从何查起？
王康副主任和吴登唱医生对菁菁做全身的肿瘤探查 。
在住院过程中 ， 菁菁的口水分泌量大的惊人 ， 一天能够达到十几瓶矿泉水的容量 ， 由于口水分泌过多 ， 堵塞气道 ， 菁菁一度住进了ICU 。
最终经过全身筛查 ， 在菁菁的卵巢左侧检测出一个4*5cm大小的畸胎瘤 ， 王康副主任表示 ， 所谓畸胎瘤是卵巢生殖细胞瘤中常见的一种 ， 来源于生殖细胞 ， 可含有多种成分 ， 包括皮肤、毛发、牙齿、脑组织、骨骼组等 。 而菁菁卵巢左侧检查出的就是一个包含牙齿组织的畸胎瘤 。
杭州姑娘突然“疯”了？莫名其妙学小动物叫！竟是因为卵巢上长出“脑组织”
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医生又使用腹腔镜探查右侧的卵巢 ， 探查发现 ， 在菁菁右侧的卵巢上也长有一个呈脑组织形态的畸胎瘤！这下子真正的病灶找到了！
王康副主任表示 ， 很可能是卵巢右侧这个类似脑组织的畸胎瘤 ， 导致菁菁身体产生某种抗体来打击畸胎瘤 ， 而在打击过程中 ， 抗体也对正常的脑组织产生了伤害 ， 导致她下丘脑功能紊乱 ， 出现体温异常升高 ， 口水过度分泌等症状 ， 和一系列神经功能和精神障碍 。
切除双侧畸胎瘤保留卵巢
女大学生重拾幸福人生
明确病因后 ， 要彻底根治“自免脑”就要切除卵巢两侧的畸胎瘤 ， 抑制身体不断产生新的抗体伤害正常的脑组织 。 两天后 ， 手术正式进行 ， 在手术前 ， 菁菁的男朋友反复询问医生 ， 能否把菁菁的卵巢保住“她还这么年轻 ， 我们还想结婚、生宝宝 。 ”产科张哲医生表示 ， 一定尽全力保住菁菁的卵巢 。 手术顺利进行 ， 菁菁两侧卵巢附近生长的畸胎瘤得以切除并保住了卵巢 。
畸胎瘤切除之后 ， 菁菁继续用药两周之后 ， 她症状逐渐好转——不仅体温降了下来 ， 意识也逐渐清醒 ， 又和男朋友恢复了往日的甜蜜恩爱 。 出院时菁菁的自免脑抗体滴度降到了1:32 ， 一个月后再来复查时 ， 抗体已经基本消失 ， 菁菁的男朋友开心地对医生说：“我们下个月就领证结婚了 ， 到时你们一定要来喝喜酒！”
“自免脑”易误诊 ， 诊断需谨慎
“自免脑”就是自身免疫性脑炎 ， 主要是当人体感染了病毒或是患肿瘤时 ， 免疫系统会产生抗体 ， 毒杀入侵的病毒或是肿瘤 ， 但同时免疫抗体也可能会毒杀自身的中枢神经或脑组织 ， 从而使人出现神经功能和精神障碍 。 自身免疫性脑炎的主要症状包括认知障碍、精神行为的异常、癫痫的发作、言语的障碍等 ， 专家表示在临床上还碰到过病人嘴对嘴亲吻了医生 ， 模仿各种奇怪行为等精神和行为异常的症状 。
浙大一院神经内科罗本燕教授说 ， 由于“自免脑”临床表现不特异 ， 很容易被忽视或是误认为是普通脑炎或是精神病进行诊治 ， 人们过去认为的“神经病”“精神障碍”“情绪类疾病”等表现 ， 很可能是源于“自免脑”病 ， 如果没有找到正确的病根 ， 反而会耽误病情 ， 造成患者极度痛苦 。


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