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热点|稀奇！女子发现吃了3年的降压药突然发芽，医生一看揭开真相( 二 )

在高血压预防方面 ， 要坚持运动：经常性的身体活动可预防和控制高血压 ， 如健走、游泳、太极拳、家务劳动等 ， 活动量一般应达到中等强度；限制食盐摄入：高盐饮食显著增加高血压患病风险 ， 成人每天食盐摄入量不超过5克；减少摄入富含油脂和高糖的食物 ， 限量使用烹调油 ， 多吃蔬菜和水果；少吃快餐：尽量在家中就餐 ， 可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量；戒烟：吸烟有害健康 ， 吸烟者应尽早戒烟 。
国家卫健委提醒广大公众 ， 大部分高血压属于原发性高血压 ， 一般不能根治 ， 需要长期服药治疗 。 不要盲目相信非法广告或伪科学宣传 ， 不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗 。 高血压患者要学会自我健康管理 ， 认真遵医嘱服药 ， 经常测量血压和复诊 ， 降低心脑血管病事件发生风险 。
当心！降压药这么吃是错的！误会太深了……误区一：“伤肝”“伤肾”不能吃所有的药在正式上市之前 ， 必须经过一系列临床试验的验证 ， 在健康人及患者中充分观察其安全性和疗效 ， 因此是有安全保障的 。
患者不要被药物说明书上所列的药物不良反应吓到 ， 药物被允许上市 ， 说明不良反应对人体影响小 ， 或发生率极低 。 举例来说 ， 1万个人里任何人出现任何一种不良反应都会被记录到说明书中 ， 但发生的概率非常低 。
药物要经过肝脏、肾脏代谢出体内 ， 但并非说明书上有伤肝伤肾的副作用就不能服用 。 如果患者的肝脏或肾脏本身有问题 ， 医生会根据药物特点、患者肝脏和肾脏情况合理选择药物 。
总体上看 ， 吃高血压药物发生不良反应的危害 ， 远小于不吃高血压药引发心梗、脑梗等疾病的危害 。 因此 ， 患者要遵医嘱规律服用降压药物 ， 发生疑似药物不良反应时 ， 及时告知医生 ， 调整用药 ， 而不要自行停药 。
误区二：服药期间不用监测血压有的患者仅在出现头痛、头晕等症状时才服用降压药 ， 一旦症状消失就停药 。 还有的患者能够坚持长期服药 ， 但自己不按时监测血压 ， 认为只要头不痛不晕就没事了 。 这些做法都是不对的 。
高血压被称为“无声杀手” ， 因为大多数患者没有任何症状 ， 但是血压升高对于心脑血管的危害却是持续存在的 ， 不能根据有无症状决定是否服药 。 同时 ， 高血压的治疗原则之一是长期平稳降压 ， 如果一会儿吃药一会儿不吃 ， 会造成血压大幅度波动 。
因此建议首选长效药物 ， 确保一天24小时体内药物都有一定的浓度 ， 使血压平稳控制 。 但长效药物通常价格较贵 ， 如果经济条件不允许 ， 一些便宜的中长效药物也可以发挥平稳降压的作用 。 比如 ， 尼群地平、阿替洛尔合用 ， 每日早晚各一片 。
另外 ， 降压治疗不是吃上药就万事大吉了 ， 还要看所服用的药物是否可以有效控制血压 ， 也就是医生常提到的降压“达标” 。通常认为高血压患者应将血压控制在收缩压140mmHg和舒张压90mmHg以下 ， 如果患者年纪比较大 ， 比如超过80岁则收缩压可以放宽到150mmHg以下 。
因此 ， 患者要定期测量血压 ， 无论有没有症状 。 其目的是了解血压有没有达标 ， 或有没有发生异常波动 ， 以便及时调整用药 ， 降低并发症的发生风险 。
误区三：长期服药就是一天都不能停高血压用药的确是长期的 ， 除非是有明确原因的高血压（比如肾血管狭窄） 。 原发性高血压不可能治愈 ， 必须终身服药 ， 将血压控制在理想水平 ， 最大程度降低并发症发生的可能性 ， 这就是最好的治疗 。 但这不是“药物依赖”的意思 ， 而是高血压这种慢性病的特点就要求坚持长期治疗 。
实事求是的说 ， 降压药并不是一天都不能停 ， 也不是停了就“完了” 。 比如 ， 夏季天气热 ， 人的血管舒张 ， 再加上大量出汗、血容量下降 ， 血压水平可能适当降低 ， 降压药物就可以根据血压水平减量或停用一段时间 。 冬天天气寒冷 ， 血管收缩、血压上升时 ， 要及时恢复原有药物剂量 。 因此 ， 才需要患者注意监测血压 ， 定期复诊 。


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