|49岁大周憋闷以为中暑前兆!休克才到医院,医生说:是心肌梗死!


下午6点 , 正准备吃值班饭 , 急诊就打电话 , 赶紧会诊 , 心梗的 , 休克了.....放下筷子 , 跑去会诊 , 对于心血管医生来说 , 已经是家常便饭 。
跑到急诊一看 , 49岁男性 , 急性心肌梗死 , 目前血压80/40 , 全身凉汗 , 赶紧安排造影 , 造影显示一个大血管完全堵死 , 立即开通血管 , 开通血管后 , 血流恢复正常 。 但患者来的比较晚 , 即使血管打通了 , 但血压仍未恢复正常 , 把患者送回了监护室 , 继续观察 。
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随后和家属再次详细交代病情 , 并且告知手术经过 , 以及目前还存在的风险 。
家属告诉我们 , 患者大周 , 一位停车收费员 , 最近1周就觉得不舒服 , 总觉得胸闷憋气 , 时不时喘不过气 , 但一会就能缓解 , 大周就觉得是天热闷引起的 , 也就没当回事 。
中午倒班 , 回家吃饭的时候 , 一路上就觉得憋得厉害 , 走几步就得休息一会 , 到家饭都没吃 , 打开空调就睡了 。
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可是睡也睡的不踏实 , 总是觉得不舒服 , 还是憋气 , 胸闷 , 乏力 , 开着空调还是出汗 。 大周以为可能是中暑了 , 于是就吃了点藿香正气 , 可是全吐出来了 。 也不想喝水 , 就这样大周在床上忍到下午4点多 , 感觉还是不行 , 上厕所都感觉人要飘起来了 , 这才决定到医院看看 。
一到医院做完心电图就确诊了心肌梗死 。
一、大周的心肌梗死本可以避免
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如果大周有一点心血管的医学常识 , 那么肯定能避免这次心肌梗死 。 因为大周最近1周出现的胸闷憋气 , 并不是天热导致的 , 而是心绞痛心肌缺血导致的 。
可是大周和50%的心肌梗死人一样 , 不知道什么是心绞痛心肌缺血 , 就没当回事 。 即使心脏多次心绞痛报警 , 提醒心脏快要心肌梗死了 , 可是大周仍未重视 , 直到发生心肌梗死 , 发生休克 ,
二、天气闷热的不舒服和心肌缺血胸闷的区别
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心肌缺血导致的胸闷 , 一般情况下是发作性 , 也就是每次持续几分钟 , 大部分是2-15分钟 , 多在活动、劳累后发生 , 休息几分钟就能完全缓解 , 心绞痛缓解后 , 和健康人一样 , 没有任何不舒服 。 可是会再次发作 , 再次难受 。
可是天气闷热导致的不舒服 , 一般是持续性的 , 只要天气闷热 , 会一直不舒服 , 一直气短 。 直到温度下降或回到空调房 , 症状才会逐渐消失 。
大周开始几天每次就是几分钟就能缓解 , 明显在同一环境下 , 发作几分钟 , 肯定不是天气闷热导致的 , 再到后来大周回到空调房仍觉得不舒服 。
三、中暑
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中暑一般有明确的诱因 , 长时间暴露于高温环境下后 , 出现头痛、头晕、口渴、多汗等症状 , 一开始体温正常或略升高 。 还会有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热、四肢湿冷等情况 。 如不及时干预可逐渐发展为昏迷伴四肢抽搐 , 严重时可产生多器官功能衰竭 。
中暑前 , 如果及时脱离高温环境 , 转移到阴凉的地方 , 及时通风降温补充冷盐水 , 短时间就可以恢复 。
如果中暑前兆没有及时处理 , 中暑就会发生 , 体温上升到38摄氏度以上 , 并且出现皮肤灼热、面色潮红或脱水、四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等症状 。 如果不及时处理甚至发生热射病 , 危及生命 。


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