|做一次高质量的肠镜可管你至少5年,许多人还不当回事
提起肠镜检查 , 很多人会从内心表示拒绝 , 认为这项检查既麻烦又痛苦 。 但实际上 , 这样一个“不招人喜欢”的检查 , 真的可以救命 。
【|做一次高质量的肠镜可管你至少5年,许多人还不当回事】 一次高质量的肠镜检查 , 可至少管5年!
国家癌症中心发布的《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示 , 2015年我国结直肠癌新发病例数为38.8万人 。 2015年中国肿瘤登记年报记载 , 中国40~74岁人群中 , 约有1.2亿人属于大肠癌的高危人群 , 其中至少有600万人肠道里有肠癌或是早期癌前病变 。
中国工程院院士李兆申教授曾经在“2019世界物联网大会—智慧健康发展峰会”上说:“如果你超过45岁还没做肠镜的话 , 年底之前你一定要做一次肠镜 , 做一次肠镜管你五年、十年没问题 , 你不会得结直肠癌 。 ”
2020年一项发表在权威杂志《内科学年鉴》上的这项研究成果表明 , 一次阴性的高质量结肠镜检查结果 , 与结直肠癌发病率和死亡率降低有关 , 持续时间长达17.4年 。
来自波兰的研究人员 , 对165887名受试者进行了长达17.4年的随访研究 , 结果显示 , 相比于低质量结肠镜检查、结果为阴性的受试者 , 高质量结肠镜检查、结果为阴性的受试者 , 在0-5年内 , 结直肠癌发病率降低了45%;5.1-10年内 , 发病率降低了46%;10.1-17.4年内 , 发病率降低了54% 。
研究人员认为 , 虽然研究存在一定的局限性 , 如将普通人群作为对照组 , 对结果可能会造成一定的影响 , 但一次阴性结肠镜检查与结直肠癌的发生率和死亡率降低相关 , 而相比于低质量的检查 , 高质量的检查能使结直肠癌的发病率和死亡率大幅而稳定地降低 。
同时这项研究成果表明 , 目前推荐的结肠镜筛查10年间隔是安全的 , 如果初期的检查质量能够得到保证 , 间隔期还可以适当延长 。
为什么一定要做肠镜?
美国癌症协会发布《美国2019年肿瘤统计报告》显示 , 1991~2016年这25年来 , 美国肿瘤死亡率总体下降27% , 相当于死亡人数减少262万人 , 其中结肠癌死亡率下降了53% 。
中国工程院院士李兆申教授表示 , 过去美国结直肠癌筛查的重点对象是50岁及以上的人群筛查 , 这部分人群的结肠癌率得以下降 。 “美国人2018年结肠癌筛查的普及率达到80% , 美国结肠癌患者降低50%的死亡率和发病率 , 这与筛查有很大的关系 。 ”
因为大肠癌早期症状既不明显也不典型 , 容易漏诊 , 而肠镜既是大肠癌的筛查手段 , 又是其确诊的“金标准” 。
大肠癌的发生和发展一般历经三个阶段:息肉→腺瘤→大肠癌 。
中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心副主任张凯曾表示 , 从息肉发展到腺瘤再到癌变 , 一般需要10年左右 , 称之为“黄金十年” , 因为在这十年之内检查都可以做到早发现甚至癌前阻断 。 在这阶段 , 通过肠镜进行息肉切除 , 能大大降低肠癌的发生 。
但是在我国 , 结肠镜的普及率很低 。 很多人对肠镜检查存在恐惧心理 , 有的人觉得痛苦 , 有的人嫌麻烦 , 甚至明知自己有肠胃问题 , 也不愿意进行肠镜检查 。
李兆申院士2018年7月接受健康时报采访时 , 讲述了自己曾经遇到的一位患者:“因为有肠癌风险的患者 , 我建议他做个肠镜检查 , 他说做肠镜太难受了 , 坚决不做 。 我提出他加入我们的研究项目 , 医院派车接他去免费检查 , 还提供免费的早餐 , 可是他都一口拒绝 , 最后我们再三要求下 , 他才去做了肠镜检查 。 当时 , 我的心里其实很难过 。 这也是老百姓的通病 , 让没有胃肠症状的人去做检查 , 太难了 。 可是这是个误区 , 许多消化道癌症在最开始的时候都是没有症状的 , 而一旦出现贫血等症状的时候往往都是晚期 , 再救就来不及了 。 ”
这7类高危人群 , 一定要去做肠镜检查
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