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癌症肿瘤|带你来看看，什么是肿瘤标志物

【癌症肿瘤|带你来看看，什么是肿瘤标志物】
很多人对肿瘤标志物的认识 ， 都停留在“对它有印象 ， 但具体不了解”的状态 。 它时而出现在大家的体检单上 ， 时而出现在复查的化验单上 。 大家看到它出现 ， 总会冒出不少疑问 ， 例如：
我今年 35 岁 ， 是每年都要去检查肿瘤标志物么？@彩纸上的白饭
体检时显示肿瘤标志物数值偏高 ， 我是得了肿瘤么？@不会呼吸的鱼
我去医院做了个 X 光片检查 ， 医生就让我去抽血检查肿瘤标志物 ， 这是怎么回事？@仲夏狂想
那究竟什么是肿瘤标志物？它是如何分类的？它的作用是什么？下面我们一起来了解一下 。
肿瘤标志物的定义及来源
肿瘤标志物又称肿瘤标记物 ， 是指特征性存在于恶性肿瘤细胞 ， 或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质 ， 或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质 。 它能反映肿瘤的发生发展 ， 并监测肿瘤对治疗的反应 。 肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织液、体液和排泄物中 ， 可用免疫学、生物学及化学的方法进行检测 。
肿瘤标志物的来源：
1、 肿瘤细胞的代谢产物 ， 如：糖酵解产物、组织多肽抗原、核酸分解产物 。
2、分化紊乱的癌细胞的基因产物 ， 如：异位的 ACTH 片段 ， 甲胎蛋白、癌胚抗原、胎儿型同工酶 。
3、肿瘤细胞坏死崩解释放进入血液循环的物质 ， 主要是某些细胞骨架蛋白成分 ， 如细胞角质素片段抗原 21-1（Cyfra21-1） ， 多胺类物质 。
4、肿瘤宿主细胞的细胞反应性产物 ， 如：VCA-IgA、EA-IgA 。
癌症肿瘤|带你来看看，什么是肿瘤标志物
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肿瘤标志物的常用种类
目前 ， 已被发现的肿瘤标志物有成千上万种 ， 但广泛应用于临床诊疗的并不多 。 肿瘤标志物主要有以下几个临床种类：
1、 血清癌胚抗原（CEA）：CEA 正常值小于等于 3.45 ug/L 。 最初医生在结肠癌患者中发现 CEA 升高 ， 后来发现 ， 在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌患者中 ， 有 30% 的患者血 CEA 会升高 。
2、 甲胎蛋白（AFP）：AFP 是最早被发现的肿瘤标志物 ， 是诊断原发性肝癌的常用检查项目 ， 约 87% 的原发性肝癌患者 ， AFP 高达 20 ug/L 以上 。
3、前列腺特异抗原（PSA）：PSA 参考值小于 4 ug/L ， 在前列腺癌中阳性率高达 30-86% ， 其升高水平与肿瘤密切相关 。
4、绒毛膜促性腺激素（HCG）：正常人血液中 HCG 浓度小于 5 ug/L ， 如患绒毛膜上皮癌 ， 睾丸和卵巢的胚胎性恶性畸胎瘤者 ， HCG 可升高 ， 且血、尿中的 HCG 的含量多少与预后相关联 。
癌症肿瘤|带你来看看，什么是肿瘤标志物
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肿瘤标志物的作用
对肿瘤标志物的检测 ， 一般是通过抽取受检者的血液样本进行测定 。 肿瘤标志物有以下几个方面的作用：
1、肿瘤的早期发现 。
2、肿瘤普查、筛查 。
3、肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期 。
4、肿瘤患者手术、化疗、放疗疗效监测 。
5、肿瘤复发的指标 。
6、肿瘤的预后判断 。
7、寻找不知来源的转移肿瘤的原发病灶 。
需要明确的是 ， 肿瘤标志物可以作为诊断恶性肿瘤的有力佐证 ， 但不能用于对恶性肿瘤的最终确诊 。 确诊恶性肿瘤的金标准是病理学诊断 ， 即需通过活检或手术 ， 取一小块肿瘤组织放到显微镜底下观察 ， 以看到癌细胞作为最终确诊的依据 。 另外 ， 因患者个体差异等因素 ， 肿瘤标志物的分析要结合临床情况 ， 从多个角度进行比较 ， 才能得出客观真实的结论 。
肿瘤标志物数值升高 ， 要怎么办？
对于肿瘤标志物升高 ， 首先要明确其升高的幅度是轻微的还是显著的 。 若数值轻微超过参考值, 一般会被医生认为是“轻度升高” 。 若数值大幅升高 ， 医生往往称其为“有意义”的升高 。


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