医疗纠纷|医疗纠纷:输液中患者出现抽搐仍坚持再次给予输液,导致患者死亡
【摘要】被告人杜某某至患者家中为其输液 , 后患者死亡 。 法院经审理认为 , 被告人杜某某身为乡村医生 , 在给就诊患者苏某某确诊为感冒后 , 在药物的同瓶滴注、药物的超剂量使用、患者输液中出现不适考虑为药物不良反应 , 医方未予重视及处理 , 仍坚持再次给予输液 , 导致患者药物不良反应加重 。 判决被告人杜某某犯医疗事故罪 , 判处有期徒刑二年六个月;被告人杜某某赔偿被害人苏某某家属经济损失人民币90108.49元 。
【关键词】医疗纠纷 , 医疗过错 , 医疗事故 , 输液 , 药物不良反应
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一.司法案例
被告人杜某某系x县x乡x村卫生所医生 。 被害人苏某某因患病将被告人杜某某找到苏家 。 被告人杜某某给苏某某确诊为感冒 , 为苏某某开的处方是两组静点 。 第一组为:0.9%生理盐水250毫升、林可霉素5支、阿米卡星2支;利巴韦林注射液5支、地塞米松注射液2支、维生素C注射液2支;第二组为:5%葡萄糖250毫升、清开灵注射液40毫升 。
被告人杜某某将第一组药用六号半针头为苏某某静点 , 后立即离开 。 半小时后 , 被害人苏某某发生抽搐 , 其妻子孙某某将针拔下 , 并电话通知杜某某 。 杜某某回到苏某某家 , 其用银针为苏某某左右手各扎一针 , 并将第一组剩下的药再次输液 , 并控制了输液的流量 , 后杜某某再次离开 。 杜某某走后 , 被害人苏某某再次抽搐 , 孙某某又将针拔下 , 并将杜某某找回 。 杜某某使用五号半针管为苏某某静点第二组药物 , 随后离开苏某某家 。
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被害人苏某某第三次发生抽搐 , 孙某某第三次将针拔下 , 找车送苏某某到x县中医院救治 , 苏某某在途中又休克三、四次 , 当日上午11时苏某某被送到x县中医院 。 经x县中医院抢救近一个半小时后无效死亡 。
法院判决 , 被告人杜某某犯医疗事故罪 , 判处有期徒刑二年六个月;被告人杜某某赔偿被害人苏某某家属经济损失人民币90108.49元 。
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【医疗纠纷|医疗纠纷:输液中患者出现抽搐仍坚持再次给予输液,导致患者死亡】二.律师点评
在静点第一组药物后 , 不观察病人的反应立即离开 , 当病人发生抽搐后 , 杜某某将剩下的药液继续滴注后再次离开 , 苏某某再次抽搐 , 杜某某被再次找回后将第二组药物为苏某某滴注后又离开苏某某家 , 导致药物不良反应加重直至造成就诊患者苏某某死亡 , 此行为作为一名从医多年的乡村医生而言是一种严重不负责任的表现 , 杜某某的行为已构成医疗事故罪 。 公诉机关指控的罪名成立 。
被告人杜某某及辩护人认为本案犯罪事实不清、证据不足、苏某某的死亡杜某某无责任、杜某某占医方责任参与度的40%、属次要责任 , 杜某某的行为不构成医疗事故罪的客观方面构成要件、杜某某不构成医疗事故罪的意见依法无据 , 不予采纳 。 被害人的诉讼代理人认为被告人杜某某不认罪 , 从没有对苏某某及其家属表示任何歉意 , 对杜某某应予严惩的意见有理 , 应予采纳 。
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三.难点解读
尸检结果证实 , 苏某某死因为慢性肥厚性心肌炎 , 上呼吸道感染 , 急性心力衰竭猝死 。 x司法鉴定中心鉴定意见 , 证实杜某某的医疗行为存在过错 , 与苏某某的死亡存在一定因果关系 , 结合尸检报告死因分析 , 患者自身患有慢性肥厚性心肌炎 , 存在突发猝死的病理基础 , 故考虑苏某某的死亡与杜某某的医疗行为和死者的自身疾病共同作用的结果 , 其法医学参与度评定为50% 。
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