妇科苏医师|发作期和间歇期注意事项各不同，痛风问题如何应对？专家详解
大家好 ， 欢迎来到“妇科苏医师”养生小课堂 ， 随着时代的不断进步 ， 人们生活中的压力也越来越多 ， 很多人都没有时间关注自己的身体健康问题 。 然而 ， 身体才是革命的本钱 ， 我会一直给大家风险一些关于健康养生的小知识 ， 一起了解一下吧！今日话题：痛风问题如何应对？专家详解 ， 发作期和间歇期注意事项各不同！
随着生活水平的不断提高 ， 高尿酸的人群越来越多 ， 而痛风的患者也越来越多 ， 虽然高尿酸的朋友 ， 不一定就会一定发作痛风 ， 但痛风一旦发作 ， 那真的是让人痛不欲生 ， 痛风的关节不敢活动 ， 甚至影响正常生活 ， 睡眠等各个方面 。 有时候还会反复发作 ， 让人苦不堪言 ， 如何缓解痛风呢？今天就来和大家一起探讨下 。
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痛风急性发作期如何缓解？
痛风急性发作期 ， 一般以关节部位剧痛 ， 红肿 ， 灼热为主要症状 ， 这时候 ， 就要先解决主要矛盾 ， 尿酸的事儿可以先放一放 ， 主要以镇痛 ， 缓解炎性反应为主 。 最常用的药物有三种：
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秋水仙碱：秋水仙碱是痛风急性发作小于36小时的首选药物 ， 对于痛风有特效 ， 急性痛风性关节炎 ， 服药后12~24小时症状减轻 ， 90%的患者可于24~48小时疼痛消失 。 但治疗过程中应注意其不良反应 ， 一般不良反应的发生率与剂量大小呈正相关 ， 能口服尽量不要静脉注射 。
非甾体抗炎药物：非甾抗炎药物作为解热镇痛类药物 ， 对于痛风发作的缓解也是常用的药物之一 。 目前临床上普遍公认的是 ， 选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂更适用于痛风急性发作期的疼痛缓解 ， 如尼美舒利 ， 依托考昔等 。 应用非甾体抗炎药物要注意这类药物对消化道的刺激性 。
糖皮质激素：对于上述两种药物不耐受的患者 ， 可以短期应用糖皮质激素类药物 ， 其对疼痛缓解和抗炎的作用与非甾体抗炎药物相当 。 泼尼松龙是常用药物 ， 一般不宜长期应用 。
除了应用药物缓解疼痛和炎症反应外 ， 在日常生活中 ， 忌口 ， 注意少吃高嘌呤的食物 ， 多饮水 ， 促进尿酸排泄 ， 多休息等 ， 都是非常重要的 。
痛风间歇期的注意事项
痛风急性发作经过一定的药物干预和治疗后 ， 一般都是可以有效缓解的 ， 当关节停止疼痛 ， 进入痛风间歇期 。 在间歇期的控制目标是 ， 避免急性痛风的再次发作 ， 要做到这一点 ， 给大家几点建议：
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1.控制好尿酸值 ， 很多时候尿酸水平的高低决定了痛风再次发作的几率 。 在痛风间歇期 ， 建议通过生活方式调节和服用药物两个方面的控制好尿酸值 ， 生活调节我们说的很多了 ， 管住嘴 ， 迈开腿 ， 控制体重多喝水 ， 这些都是非常重要的 ， 药物主要有促尿酸排泄药物 ， 如苯溴马隆 ， 丙磺舒等 ， 还有抑制尿酸生成药物 ， 如非布司他 ， 别嘌醇等 ， 这些药物 ， 在服用期间 ， 都要注意可能出现的副反应 。
2.避免痛风发作的诱因：不要一次性大量饮酒 ， 不要过度劳累 ， 不要受凉等 ， 这些都是诱发痛风的因素 ， 另外如果吸烟 ， 能戒也建议戒除 ， 虽然吸烟本身与痛风发作没有必然联系 ， 但研究发现 ， 不吸烟的人群确实比吸烟人群痛风发作几率低 。
【妇科苏医师|发作期和间歇期注意事项各不同，痛风问题如何应对？专家详解】3.注意服用的药物：对于高尿酸痛风患者往往还伴有其他方面的问题 ， 有些药物 ， 如降血压的噻嗪类利尿剂 ， 如抗血小板凝集的阿司匹林等 ， 都有导致体内尿酸升高的副作用 ， 对于痛风患者应当尽量避免服用 。 痛风患者可以选择的药物有 ， 降血脂的阿托伐他汀 ， 降血压的氨氯地平 ， 氯沙坦 ， 控制血糖的二甲双胍等 ， 都有助于尿酸的排泄 ， 可以选择服用 。
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