医院|【提醒】看病不花钱,还送“体检大礼包”?转告咱爸妈,遇到这种“好事”别上当→


免费体检、免费看病 , 真有这样的好事?
位于黑龙江哈尔滨的两家医院 , 打着这样的幌子 , 两年间骗了2000多万元!警方调查发现 , 在“免费就医”的诱饵背后 , 隐藏着一场围绕医保卡精心设计的骗局 。
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利用他人医保卡
伪造病情骗取医保基金
2019年7月 , 黑龙江省哈尔滨市医疗保障局向公安机关报案 , 称哈尔滨市慈爱医院骗取医保基金 。
警方调查发现 , 哈尔滨市慈爱医院和哈尔滨市汲康医院是由同一个人租赁经营的 , 慈爱医院已于2019年3月歇业 。 警方在汲康医院调查时发现 , 十余份住院患者病历存在着很多问题 。
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民警 宋任重:这个医院的病历号、病区号、临床号、科别 , 初复诊全都没有 , 并且申请医师、诊断医师 , 也全都是空白 。 我们初步认为这些病例 , 第一不具有资格 , 第二涉嫌伪造 。
为收集汲康医院骗取医保基金的证据 , 警方对患者逐个进行走访 。 他们发现 , 该医院实际是打着国家惠民政策、免费医疗、免费体检的幌子 , 利用住院患者的医保卡信息 , 伪造住院病历和病情 , 上传给医保中心 , 最终达到骗取国家医保基金的目的 。

出借医保卡 每次有100元好处费
为了吸引老年人来医院看病 , 这两家医院不仅看病不花钱 , 还会送上“大礼包” 。
民警王炳春介绍 , 医院每接到一个病人会拿出180元 , 其中100元给来就诊的患者作为“奖励” , 50元作为给“队长”的回扣 , 30元给上一级的介绍人 。 民警提到的“队长” , 是来医院就诊患者的介绍人 。 这两家医院一般不接收自己前来看病的患者 , 只要有人来问诊 , 都要上报介绍人 。
据悉 , 哈尔滨平房区某位“队长”名下的一位患者 , 从2017年6月开始到医院被查处 , 一共出借了18次医保卡 。 患者本人并没出现在医院 , 而是把医保卡给“队长” , “队长”拿到医院后 , 定期给他转100元 。

医嘱单信息是假的 , “大夫”也是假的!
不仅如此 , 两家医院之间还会互相轮转病人 , 患者刚刚从哈尔滨市慈爱医院出院 , 紧接着又到哈尔滨市汲康医院继续住院 。
本人没去 , 医保卡在转 。 警方通过这条线索查到慈爱医院和汲康医院的医保上传人员 。
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犯罪嫌疑人 李某:同事给我医保卡 , 我就按照大夫下的医嘱单录入 , 比如录处置费、诊疗费 , 这些东西不是真实的 。
此外 , 医院开具诊断书的医生也没有专业资质 。 他们把一些原先医院中有诊断权和医疗资质的大夫进行清理 , 雇佣了一批资质不全 , 手续不全或医疗资质不够的人来冒充大夫 。
两家医院所有工作人员均参与诈骗
警方经过侦查发现 , 涉事医院的经营者李某和徐某早已离开黑龙江 , 潜逃到广东珠海市 。 通过调查其落脚点 , 警方将李某和徐某押解回哈尔滨 。
经过审讯 , 警方得知涉事医院的所有工作人员都参与了医保诈骗 。
今年1月13日 , 警方对12人进行抓捕 , 3月16日至今 , 分别又抓获了犯罪嫌疑人42人 。 目前 , 案件正在进一步侦办中 。

参与骗保涉嫌犯罪
别因贪“小便宜”而吃大亏
按照社会保险法相关规定 , 以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取社会保险待遇的 , 由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金 , 处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;构成犯罪的 , 依法追究刑事责任 。
社保部门提醒 , 千万不要因为一时贪图“小便宜”而“吃大亏”触犯法律 。
来源:央视财经
编辑:陈佳、赵然然、曹思扬
责编:陈广泰
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