疫病|公交车司机突发心梗、心脏穿孔！出现这几种症状，会“要命”……( 二 )
心律失常：24小时内最多见 ， 尤其是室性早搏、房室传导阻滞 ， 部分患者可出现室性心动过速或心室颤动而猝死 。
低血压休克：20%的患者可出现休克 ， 表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱 ， 血压下降 。
心衰：主要是急性左心衰 。 具体表现在呼吸困难、咳嗽、不能平卧等 。 严重者可发生肺水肿 ， 咯粉红色泡沫痰 。
除了以上常见的心梗症状外 ， 还有很容易被忽视的症状 。
牙痛：由心脏疾病导致的牙痛称为“心源性牙痛” ， 常表现为牙痛剧烈 ， 疼痛部位不确定 ， 服用止痛药不能缓解 。 所以 ， 千万不要认为牙痛和心梗没有关系！
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图片来源：****《心血管王医生》
胃肠道症状：如恶心不适、反酸烧心、食量减少、呕吐、上腹部疼痛、饱胀等 ， 特别是在活动量增加时反复间断出现 ， 千万不要漏掉！
说到胃肠道反应 ， 近期在Medical press上就分享了一位“差点坑了自己”的护士的亲身经历——
Roslyn Harvey在圣路易斯的一所大学当护士 ， 她每天大部分时间都坐在办公桌前 。 为了保持健康 ， 她开始在跑步机上走15-20分钟 。
一天晚上 ， 她下班回家 ， 累得坐在餐桌旁打瞌睡 。 当她醒来 ， 感觉到左肩的剧烈疼痛和胸部的压力 。 而且她发现 ， 动一下就会有不舒服的感觉 。
【疫病|公交车司机突发心梗、心脏穿孔！出现这几种症状，会“要命”……】
根据以往的经历 ， 她认为自己的症状不是书本上提到的“像老虎钳夹住你胸部的压力” ， 所以她认为是消化不良 。
吃了一些抗酸剂后 ， 然而第二天仍然有不适 。
不久 ， 她出现了呕吐和腹泻的症状 。
她将自己的症状告诉她的哥哥 ， 哥哥认为她可能是心脏病发作 。
“我在上午11点35分到达医院 ， 下午3点30分到达 。 我刚从手术中恢复过来 。 ”她说 。 医生放置了两个支架来恢复她心脏的血流 。
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图片来源：Medical press
心梗很狡猾 ， 千万别大意！
如何预防心梗？
郑智医生告诉“医学界” ， 心梗最重要的是识别症状和预防心梗发生 。 尤其是对心血管疾病的高危人群 ， 需要特别重视！
那么 ， 如何预防心梗发生呢？
1.对生活方式进行干预 。 根据中国医师协会心血管内科医师分会等颁发的《心血管疾病一级预防中国专家共识》建议[3]：
低盐、低脂、低糖饮食 ， 增加蔬菜水果摄入；
戒烟限酒；
每天运动30分钟 ， 最好快步走；
控制体重 ， 保持BMI在正常范围（18.5-24 kg/m2）；
保持心情愉悦 。
2.控制血压：一般高血压患者血压应<140/90 mmHg 。
3.控制血脂：对于高危患者 ， LDL-C<2.6 mmol/L ， 中危或低危患者 ， LDL-C<3.4 mmol/L 。
4.控制血糖：糖化血红蛋白<6.5% 。
说一千道一万你可能还是记不住小编说的 ， 那就记住下面6个字吧 。
不适、就医、别拖！
专家简介
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郑智
郑智 ， 华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科 ， 副主任医师 ， 德国法兰克福大学医学博士 。 美国心脏病学院（ACC）国际附属会员；国际血管联盟（IUA）中国分部胸主动脉专业委员会委员；亚洲心血管及胸腔外科学会（ASCVTS）成员；世界华人医师协会(WACD)会员；中国研究型医院学会血管医学专业委员会委员；中国医药教育协会胸痛专业委员会委员；提出A型主动脉夹层微创腔内治疗及“以医学人文关怀为导向”的主动脉夹层个体化治疗理念 ， 倡导心血管急危重症救治中的“医学创新、人文创新、科普创新” ， 在国际期刊（SCI）及国内杂志发表医学论文三十余篇 。
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