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消化疾病|以为便血只是痔疮，原来竟是肿瘤惹的祸


60岁的宋阿姨无意中发现自己大便带血 。 起初 ， 她以为是痔疮犯了 ， 便去药店买痔疮膏用 ， 但总不见好 。 来到医院就诊后 ， 医生建议他做电子肠镜 ， 宋阿姨心存恐惧 ， 可拖延了一段时间后 ， 大便带血仍不见好 ， 而且大便次增多 ， 精神状态也不如从前了 。 在家人的劝说下 ， 宋阿姨最后做了电子肠镜 ， 结果发现 ， 直肠占位 。 在排除麻醉及手术禁忌症后 ， 南京市中医院肛肠科姚航主任医师给宋阿姨进行了全麻下行3D腹腔镜下直肠癌Dixon术 。 3D腹腔镜下视野清晰 ， 操作流畅 ， 基本无出血 ， 手术时长1小时40分钟 。 术后病理明确宋阿姨是直肠溃疡型中分化腺癌 。 手术顺利进行后 ， 宋阿姨术后2天就逐步恢复饮食 ， 观察了几天便可以出院了 。

消化疾病|以为便血只是痔疮，原来竟是肿瘤惹的祸
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发现便血及时就诊
樊志敏副院长介绍 ， 大肠息肉常隐匿在大肠深处 ， 用一般的化验检查、X光 ， 甚至CT、磁共振等新技术往往也不易早期发现 ， 以致不少大肠息肉患者因最终癌变失去了宝贵的治疗的时机 ， 令人惋惜 。 肠镜可以直视肠腔内的病变 ， 并可以取样本做病理切片检查 ， 明确病变的性质 ， 是目前确诊大肠息肉最准确、最直观的方法 ， 不但可以清楚地发现肠道病变 ， 还可对部分肠道病变进行治疗 。 所以 ， 发现便血一定要到医院就诊 。

消化疾病|以为便血只是痔疮，原来竟是肿瘤惹的祸
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3D 腹腔镜系统发挥优势
传统的 2D 腹腔镜呈现的是二维平面图像 ， 术者对腹腔内重要组织脏器立体解剖层次、三维毗邻关系较难辨别 ， 操作器械进入深度及活动幅度亦难以精准调控 ， 致使操作难度加大 ， 也增加了重要组织意外损伤的风险 。 3D 腹腔镜系统的问世为腹腔内脏器手术创造了传统开放手术、2D腹腔镜手术无法比拟的强大优势 ， 呈现极佳的空间立体感觉及景深 ， 提高了镜下手术器械操作的手眼协调能力 ， 明显提高手术效率及手术安全 。 在手术过程中三维立体视野优势明显 ， 高倍图像放大功能使手术区域的解剖结构层次分明；血管的游离结扎、肠系膜的离断、肿瘤的显露等操作定位更精确；镜头自身加热功能 ， 减少术中擦拭镜头次数 ， 使手术操作更加流畅；这些优势弥补了 2D 腹腔镜的不足 ， 缩短了手术时间 ， 简化了手术 ， 且术者视疲劳程度并不明显 。
如何加以重视和预防
【消化疾病|以为便血只是痔疮，原来竟是肿瘤惹的祸】那么直肠癌因为它位于消化道的末端 ， 所以它还是具有一定的特点 ， 比如说像便血的问题 ， 像大便的排便习惯的一些改变的问题 。 包括一种特殊的感觉叫里急后重感的感觉 。 那么这些都是直肠癌相对比较特有的早期的一些症状 。 那么尤其便血来讲 ， 直肠癌的便血来讲和痔疮是不太一样的 。 那么直肠癌的便血来讲 ， 它往往是肿瘤表面有坏死 ， 所以说它除了有鲜血以外 ， 有时候在直肠表面 ， 往往也会刺激周围的黏液的生成 ， 所以会有一些黏液血便的一些形成 。 另外有一些人会有大便的经常排不尽的感觉 。 那么这些也是相对比较早期的一些症状 。


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