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史淑荣血液科医生|紫癜患者长期吃同类激素药，吃一段时间就要减量或停药


文章来源：微信公众号[史淑荣工作室]
过敏性紫癜患者常用到肾上腺皮质激素、泼尼松等激素类药物 ， 刚开始是有一定效果的 ， 但是后边用药疗效越来越差 ， 最后一次有一次复发 。
史淑荣血液科医生|紫癜患者长期吃同类激素药，吃一段时间就要减量或停药
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这是非常典型的耐药性表现 。 过敏性紫癜很难短期治愈 ， 长期用药成为很多患者的无奈选择 。 淡然 ， 任何激素类药物都存在耐药性 ， 倘若长期服用 ， 会导致药效下降 。
激素类药平时主要是糖皮激素类药 ， 目前口服类的有低效的氢化可的松 ， 还有中效类的 ， 比如泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙 。 高效的激素主要有地塞米松、培他米松 ， 这是口服类的药物 。 临床上还有外用药物 ， 比如外用的激素类药膏 ， 临床上分四个等级 ， 包括弱效、中效、强效 ， 还有超强效类 。 弱效类的常见的是醋酸氢化可的松 ， 中效类的有醋酸地塞米松、醋酸氢化可的松、丁酸氯倍他松 。 强效的有丁酸氢化可的松、丙酸倍氯米松 。 超强效的是丙酸氯倍他索、丙酸倍氯米松、戊酸倍他米松等 。

史淑荣血液科医生|紫癜患者长期吃同类激素药，吃一段时间就要减量或停药
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【史淑荣血液科医生|紫癜患者长期吃同类激素药，吃一段时间就要减量或停药】
此外 ， 激素类药大都有一定毒副作用 ， 长期服用会导致毒性作用“累积” ， 对人体危害较大 。 因此 ， 抗过敏药最好换着吃 ， 每月换一种 ， 可减少耐药和副作用 。
激素类药物的使用有五个原则：
1.必须具有激素类药物的适应证；
2.个体化用药；
3.避免长期大量使用激素；
4.一般细菌感染不用激素；
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5.停药撤药需谨慎 。
如果需要减量或停药的话 ， 一定要在医生的指导下进行 。 不要自己擅自减药 ， 不然身体会出现反跳现象 ， 更加影响病情 。
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