五官疾病|想要预防龋齿，得先了解龋齿的发病机制
经常有家长问：“为什么我们家孩子也不怎么吃糖而且也天天刷牙 ， 牙齿还是坏了？”为了回答这个问题 ， 我们得先了解龋病的病因 。
【五官疾病|想要预防龋齿，得先了解龋齿的发病机制】
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我们的口腔是个潮湿、高温且富含微生物的环境 ， 有研究显示牙菌斑（附着于牙齿表面的口腔微生物群落）中能分离出超过500种不同的微生物 。 正常情况下 ， 口腔中的微生物绝大多数都是“正常菌群” ， 各种微生物之间形成“生态平衡” ， 相互影响 ， 相互制约 。
但是当我们的口腔卫生欠佳时 ， 口腔中的“生态平衡”就会遭到破坏 ， 致龋菌大量繁殖 ， 就构成了第一个要素-细菌 。 这些致龋菌只有在分解食物中的糖产生酸性物质时 ， 才具有真正意义上的致龋能力 ， 而食物 ， 就是第二个要素 。
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临床工作中 ， 确实会见到少数患者 ， 他们口腔卫生维护做得很好 ， 也很少吃糖 ， 但是就是容易得龋齿 ， 这种情况下我们就要更多地在“他们自己身上找原因” ， 这就是第三个要素-宿主 。 宿主因素 ， 通俗地讲就是龋齿的易感性 ， 就是说这个人容不容易得龋齿 。 宿主因素主要包括牙齿矿化程度、唾液量和唾液流速、全身因素等 。 牙齿矿化程度不难理解 ， 牙齿矿化程度越好 ， 对抗酸性物质腐蚀的能力就越强 ， 反之亦然；唾液的一项重要功能就是自我清洁作用 ， 唾液量越多且流速越快 ， 对牙齿表面的食物残渣和细菌的冲刷作用就越强；全身因素相比于矿化程度和唾液而言影响较小 ， 主要包括微量元素、全身疾病、内分泌、遗传等 。
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以上三个要素共同作用下 ， 需要经过一定时间 ， 才能形成龋齿的实质性病变 ， 所以时间就构成第四个要素 。 综上所述 ， 龋病发病机制可以总结为：致龋细菌分解了食物中的糖产酸 ， 酸性物质腐蚀龋高易感性个体的牙齿 ， 此过程持续一段时间后形成龋齿 。
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