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封面新闻|74岁爷爷计划减重80斤 刷新外科减重者年龄记录


李诗敏 封面新闻采访人员简婷婷
年过七旬的全爷爷干了一辈子外科工作 ， 到现在都还在经营一个外科诊所 。 面对自己的肥胖问题 ， 他也决定以外科的方式予以解决 。 医生通过手术方式对他的胃部进行了调整 ， 预计一年后体重将减少80斤 。 这次手术的成功开展 ， 也是刷新了西南地区外科减重患者的年龄新高 。
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74岁的全爷爷体重有近200斤 ， 因长期肥胖导致心脏超负荷运转 ， 心功能已经发生衰退安装了永久起搏器 。 然而 ， “负重前行”的全爷爷却在近期再次因为心累、气促住进了医院 。 “胖绝对不仅是外观的问题 ， 我要对我的健康负责 。 ”作为医生的全爷爷 ， 对于肥胖带来的危害有着清醒的认识 ， 他决定寻找一个能够彻底解决问题的方式 。 在了解到外科减重手术方式后 ， 提出了会诊的需求 。
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“影响到的不仅是心脏 ， 还有很多其他健康问题 。 ”经过会诊 ， 成都市第三人民医院胃肠微创中心·肥胖与代谢性疾病中心主任刘雁军博士发现全爷爷BMI数值高达38.6kg/m2 ， 还有关节病变加重、Ⅱ型糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停低通气综合征等问题 ， 而一系列的问题甚至可能对他的生命安全形成威胁 。
经进一步检查 ， 确认全爷爷符合手术指征 。 后经肥胖与代谢性疾病中心MDT团队讨论 ， 为他制定了“腹腔镜袖状胃切除术”的治疗方案 。 刘雁军带领团队联合操刀 ， 利用3个直径1cm的开口为入路微创操作 ， 50分钟即完成手术 ， 术中出血仅5ml 。 同时在麻醉团队的精准镇痛配合下 ， 术后3小时的全爷爷已活动自如 。 预计一年后 ， 体重将下降80斤 ， 极大程度改善因肥胖导致的各类健康问题 。 而全爷爷手术的顺利开展 ， 也是刷新了西南地区外科减重患者年龄的新高 。
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近年来 ， 对肥胖问题的关注 ， 不仅仅再集中于年轻群体 。 成都市第三人民医院肥胖与代谢性疾病中心数据显示 ， 60岁以上咨询减重的患者可占到门诊量的约10% ， 并且出现明显的上升趋势 。 “老年人跟年轻人相比确实存在差异 ， 但绝对不是减重的禁忌群体 。 ”刘雁军表示 ， 通过适宜的方式仍可帮助老年肥胖者实现减重目标 ， 为健康提供更大保障 。
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科普延伸/
中国医学科学院阜外医院研究团队历时3年 ， 对涵盖我国大陆地区31个省、市、自治区的44万成年人进行了调查 。 近期发布的数据显示 ， 我国成年人腹型肥胖的总体患病率为29.1%（男性为28.6% ， 女性为29.6%） ， 其中四川的腹型肥胖率也达到了21.5% 。
·什么是腹型肥胖：
腹型肥胖又称“中心型”或“向心性”肥胖 ， 指脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多 。 腰围测定值是判定腹型肥胖的标准 ， 我国腹型肥胖的标准如下：男性腰围≥90cm 女性腰围≥85cm；或男性腰臀比＞0.9 女性腰臀比＞0.85 。 符合上述两条 ， 即可判定为腹型肥胖 。
·腹型肥胖高危因素：
研究显示 ， 吸烟、饮酒、心血管病家族史等 ， 都与腹型肥胖显著相关 ， 而且年龄在55-64岁人群的腹型肥胖率最高 。
1.饮食过量：导致肥胖的最根源原因 ， 是摄入的热量超过了消耗的热量 。 只吃不动 ， 摄入的热量无法消耗 ， 就会转化为脂肪囤积在体内 ， 腹部更是脂肪囤积的“重灾区” 。
2.代谢率下降：随着年龄的增长或者运动量的减少 ， 人的代谢能量会有所下降 ， 进而引发肥胖 。
3.久坐不起：久坐不起会影响血液循环及代谢 ， 长久缺乏运动极易引发肥胖 。


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