中国新闻网|北京地坛医院已有10例确诊病例出院 7人以中药治疗为主

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中新网北京7月5日电 (陈杭)北京新发地聚集性疫情发生以来 , 截至到7月4日24时 , 北京地坛医院共收确诊病例334例 , 所有病例在入院的第一时间都进行了中医诊疗 , 确定了中西医并重治疗方案 。 截至7月4日已经出院10人 , 其中7人以中药治疗为主 。
首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉5日在发布会上提到以上内容 。
“新发地聚集性疫情发生以来 , 截至7月4日24时 , 北京地坛医院共收确诊病例334例 , 所有病例在入院的第一时间都进行了中医诊疗 , 确定了中西医并重治疗方案 。 ”刘清泉说道 。
重症、危重症采取中西医协同进行救治
刘清泉介绍 , 救治专家组制定了无症状感染者、轻型、普通型以中医药治疗为主 , 重症、危重症采取中西医协同进行救治的基本原则 , 中医专家组在医疗救治和防院感组的统一指挥下 , 按照市中医局和市医管中心的要求 , 迅速投入救治工作 , 在国家卫生健康委第七版诊疗方案的基础上 , 结合北京市救治取得的经验 , 于6月14日修订了北京市第五版诊疗方案 , 对轻型、普通型、无症状感染者 , 分别采用具有“清热化湿 , 解毒凉血”中药汤剂和中成药“金花清感颗粒、银丹解毒颗粒、藿香正气胶囊”等 , 同时根据病情的需要对症治疗 , 如吸氧和液体支持等 。
刘清泉表示 , 截至到7月4日已经出院10人 , 其中7人以中药治疗为主 。 确诊病例中危重型5例 , 重型21例 , 其中女性8例 , 男性18例 , 年龄最大86岁 , 年龄最小27岁 , 平均年龄55岁 。 全部采取中西医并重进行救治 , 中医辨证施治 , 一人一方 , 一人一策 。 目前 , 1例危重型转为普通型 , 3例危重症撤除呼吸机 , 1例撤除ECMO 。 19例重型转为普通型 。 目前在院危重型4例 , 重型2例 。
他提到 , 针对密接隔离人群 , 在北京市第五版防治方案的基础上 , 仅大兴区和丰台区就先后对21667人次给予“提升正气 , 化湿解毒”的中药汤剂和中成药投放 , 在阻断疾病传播方面发挥了积极作用 。
中医专家团队辨证施治
发布会上 , 刘清泉还介绍了3例病例的具体情况 。
他称 , 中医专家团队深入ICU病房和普通病房 , 采取传统诊疗方法 , 根据每个患者不同情况辨证施治 , 随时调整治疗方案 。
病例1 , 女 , 27岁 。 6月12日入院 , 6月13日进行气管插管辅助通气 , 此患者疾病早期表现为“疫毒闭肺 , 阳明腑实证” , 出现高热、咳嗽 , 黄粘痰 , 喘憋气促 , 大便不畅 , 小便短赤 , 舌红 , 苔黄腻 , 脉滑数 。 患者病情变化迅速 , 入院第2天即出现呼吸困难 , 呼吸衰竭 , 行气管插管机械通气 , 病情进一步加重 , 6月15日进行ECMO生命支持治疗 , 出现神昏 , 烦躁 , 汗出肢冷 , 舌质紫暗 , 苔厚腻 , 脉浮大无根 , 中医诊断邪热内闭 , 阳气暴脱之危重 , 在“益气固脱 , 通腑泄热”以“人参、生大黄、葶苈子”为基本处方 , 配合给予安宫牛黄丸 。 病情逐步稳定 , 于6月26日患者成功撤除ECMO , 7月3日撤除呼吸机 , 目前神志清楚 , 继续给予“益气养阴 , 清热化湿”治疗 。 身体正在逐步恢复中 。
病例2 , 女 , 56岁 。 6月19日以重型诊断入院 。 病情迅速发展 , 于6月22日进行气管插管辅助通气 。 根据其“高热持续不退 , 喘憋气促 , 神昏 , 舌少苔 , 脉沉” , 中医辨证湿毒内陷营血 , 予大剂凉血解毒清热定惊之剂 , 同时配合血必净注射液静脉治疗 , 高热持续不退 , 大便不畅 , 再予通腑泄热中药灌肠;热退 , 病情逐渐稳定 。 于7月3日成功撤除呼吸机 。 目前神志清楚 , 精神较好 , 能自主进食 , 继续予“益气养阴、培土生金”之法治疗 。
病例3 , 男 , 44岁 。 6月14日以重症入院 , 病情急剧加重 , 于6月16日进行气管插管辅助通气 。 中医诊断“疫毒闭肺之湿毒疫” , 予宣肺化湿 , 泻热解毒之法 , 用“麻杏苡甘汤合升降散”加减;同时配合血必净注射液100ml静脉输注 , 参麦注射液100ml静脉输注;患者病程中大便不通 , 反复应用乳果糖效果不佳 , 加泄热通腑中药以利通腑泻肺 , 患者腑气通 , 身热退 , 病情稳定 。 于6月25日撤除呼吸机 , 目前病情稳定 , 转为普通型 , 继续给予宣肺化湿之法巩固治疗 。


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