江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

医法在线|医疗行业痛点：医务人员最不满意的是薪酬福利及工作环境( 二 )


本文插图
同时 ， 《通报》显示 ， 与2016年相比 ， 日间手术人数增加近74万 ， 日间手术占择期手术比例提升2.93% 。
No.4
分级诊疗制度建设效果逐步显现
2016年至2018年 ， 三级公立医院门急诊和住院患者下转人次数逐年上升 ， 其中2018年向医联体内二级医院或基层医疗机构下转患者人次数累计达到1301.73万人 ， 较2016年增长45.45% ， 门诊人次数与出院人数比不断下降 ， 适宜患者向下转诊成为趋势 。
No.5
上海市患者并发症发生率、I类切口感染率最低 ， 北京市、上海市医疗服务能力位于全国前列
《通报》显示 ， 2018年全国三级公立医院手术患者并发症发生率、I类切口感染率均有下降 。
《通报》中特意指出 ， 上海市在出院患者手术占比、出院患者四级手术占比位于各省份前列的情况下 ， 手术患者并发症发生率和I类切口感染率全国最低 。
在医疗服务能力上 ， 全国三级公立医院医疗技术难度（体现医疗技术难度的主要指标为CMI值、四级手术占比等）稳中有升 ， 其中北京市、上海市医疗服务能力位于全国前列 ， 西藏自治区进步最快 。
通过绩效考核
发现的主要问题
《通报》中 ， 还对目前所存在的问题进行了总结 ， 主要存在以下几点：
1、发展不平衡、不充分的问题较为明显
目前 ， 监测分析结果较好的三级公立医院主要集中在北京市、上海市、浙江省、四川省等地 ， 排名靠后的主要集中在黑龙江省、辽宁省和内蒙古自治区等地 。
从区域发展看 ， 华北、华东、中南和西南的四川省、重庆市三级公立医院整体指标较好 ， 东北、西北和西南除四川省、重庆市外的省份整体偏弱 。
从科研能力看 ， 2018年综合医院中92.08%的科研经费集中在13.26%的医院 ， 80%的临床试验资源主要分布在北京、上海、江苏、广东、天津、湖南、湖北、安徽8个省份 ， 医院间科研实力差异较大 。
此外 ， 一些三级公立医院存在超规划、超规模发展的问题 ， 造成一定的虹吸效应 。
2、住院患者跨省异地就医问题仍然存在
据病案首页数据 ， 2018年全国三级公立医院异地就医患者数量高于2016年、2017年 。 流出患者数量最多的省份依次为安徽省、河北省、江苏省、浙江省和河南省 。
患者流入最多的省份前5位分别为上海市、北京市、江苏省、广东省和浙江省 ， 共占全国异地就医患者的53.6% 。
大规模的异地患者涌入也对北京和上海的医疗服务带来一定挑战 。
3、医院内部科学管理水平需要提升
《通报》提出 ， 尽管三级公立医院总体经济运行平稳 ， 但仍有22.65%的三级公立医院医院出现了收支结余为负数 ， 落实公立医院补偿机制、加强公立医院运营管理的任务仍然艰巨；约三分之一的医院资产负债率大于50% ， 化解公立医院符合规定的长期债务的压力仍然较大 ， “严禁公立医院举债建设”的规定落实不到位 。
4、医务人员积极性还需进一步调动
《通报》显示 ， 医务人员满意度仍然不高 ， 其中 ， 海南省、广东省和新疆生产建设兵团的医务人员满意度较低 。
医务人员最不满意的是薪酬福利、工作内容和环境 ， 反映出三级医院医务人员工作负荷重 ， 工作环境和薪酬待遇有待改善 。 考核数据显示 ， 2018年仍有10.46%的三级公立医院人员支出占业务支出比例低于30% ， 主要分布于辽宁省、河南省、河北省 。
实施公立医院绩效考核是建立现代医院管理制度的一项重要内容 ， 也是公立医院未来发展的内在需求 。 更是衡量医疗改革的重要标尺 。
来源：国家卫健委、医伯乐（版权归原作者所有 ， _2016删除 ， 引用不用做商业用途 ， 向原作者致谢！）
医法在线： 专注医疗法律 ， 传播医患声音 ， 期待您的关注！ （投稿（咨询）： yifa_online@163.com 。


推荐阅读


上一篇：外交部：建议美方把所谓“美丽风景线”留给自己

下一篇：闲情居 功能方面会缩水不少，王腾：Redmi小屏机内部正在考虑中