林泉DR|前列腺肥大要不要治疗?该怎么治疗?你想知道的都在这里


最近一个患者拿着体检报告单来找我 。
患者:我的体检报告单说我的前列 腺稍大 , 要不要处理?
我:平时排尿有什么不舒服吗?
患者:没有 。
【林泉DR|前列腺肥大要不要治疗?该怎么治疗?你想知道的都在这里】我:晚上睡觉后起不起夜?
患者:一觉睡到通天亮 。
我:那就没事 , 不用管它 。
患者:真的?
我:真的!
患者:您这么一说我就放心了 , 万一有什么事情我到时候再麻烦您!
我:没问题!
随着人们保健意识的提高 , 每年到医院做健康体检的人数越来越多 , 人过中年以后 , 男同胞的体检报告中很多都会有前列腺肥大或者稍大这么一个结果 , 那么前列肥大要不要处理呢?该怎么处理?下面让我先给大家讲一讲目前治疗前列腺肥大都有哪些方法 。

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前列腺肥大要不要治疗?该怎么治疗?你想知道的都在这里!
一 目前治疗前列腺肥大的方法
1 观察等待
前列腺肥大又称前列腺增生 , 如果仅仅是在体检时发现有前列腺肥大 , 平时又无明显症状 , 无排尿不适 , 可以不需要进行治疗 。
2 药物治疗
前列腺肥大最早出现的症状是夜尿增多 , 正常人晚上一般是不起夜的 , 或者最多一次 , 如果起夜次数增多 , 或者白天排尿次数越来越多 , 并且出现了排尿费力、排尿时间延长、尿线变细、排尿射程变近等现象 , 甚至影响了患者的生活或工作 , 那就需要处理了 , 开始主要是药物治疗 , 主要包括α-受体阻滞剂如坦洛新等、5α-还原酶抑制剂如非那雄胺以及植物类制剂 , α-受体阻滞剂可以松弛平滑肌 , 缓解局部尿道的张力 , 降低排尿阻力 , 减少排尿的次数 。 5α-还原酶抑制剂可以缩小前列腺 , 减少排尿时的阻力 , 改善排尿费力等症状 。
2 手术治疗
如果症状比较严重 , 通过药物治疗无好转 , 或出现反复的尿路感染、膀胱结石、输尿管梗阻、肾脏积水、慢性肾功能不全、尿潴留、膀胱残余尿量增加等并发症 , 则可以通过手术来进行治疗 , 目前手术治疗前列腺的方法有:前列腺电切、前列腺等离子切除、前列腺剜除、前列腺扩裂、激光手术等方法 , 具体选择什么样的手术方式应根据患者的实际情况 , 医院的条件 , 医生的操作技能来综合考虑 。

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二 如何选择适合自己的治疗方法
1 如果症状不明显 , 对工作和生活没有明显的影响 , 可以采用观察等待 , 在此期间应该注意:
(1)不要长时间久坐 , 坚持适当的体育锻炼 。(2)饮食清淡 , 避免常食辛辣刺激食物 , 忌酒 , 多饮水 , 保持大便通畅 。
(3 )防寒保暖 , 以防受凉感冒 , 可经常予以热水坐浴 。
(4 )不要憋尿 , 因为憋尿不但可以引起局部的充血水肿 , 尿液中的毒素也会损害前列腺而导致前列腺的肥大 。
(5 )保持心情舒畅 , 起居有常 , 性生活适度 。
(6)定期到医院复查 。
2 如果通过以上方法仍然有尿频、排尿不适等症状 , 或者症状加重以致于影响了自己的生活和工作 , 那就可以考虑应用药物治疗了 , 药物治疗可以口服α-受体阻滞剂如坦洛新、5α-还原酶抑制剂如非那雄胺两种 , 这两种药物要长时间服用 , 当然 , 症状缓解后可以暂时停用坦洛新 , 除此之外 , 还可以加用植物制剂等 。
3 当然 , 如果你怕麻烦 , 不想长期吃药 , 或者吃药效果不好 , 而且又具备手术条件的话 , 则可以选择手术治疗 。 如果出现了反复的排尿不出、反复的血尿、尿路感染、膀胱结石、残余尿量的增加、肾积水、肾功能不全等 , 只要具备其中的任何一条就可以考虑手术治疗了 。


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