北京广安门医院边永君|这些症状不是感冒，是老慢支，可以用这个中医经典方调理
有些人一到天气变化时 ， 总是会出现咳嗽、咳痰的症状 ， 尤其是以早晨咳痰较多 ， 经过一夜睡眠 ， 早上经常咳白色粘液泡沫痰 ， 痰粘腻 ， 不容易咳出 。 如果不加注意 ， 随着病情发展 ， 最终全年都会咳嗽咳痰 ， 一到秋季、冬季 ， 在受寒或气候剧烈变化后 ， 则症状迅速加剧 ， 痰量增多 ， 粘度增大或呈黄色脓性痰 。
【北京广安门医院边永君|这些症状不是感冒，是老慢支，可以用这个中医经典方调理】
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如果以咳嗽、咳痰或喘促为主要症状 ， 咳痰以黄色、白色或黄白色泡沫痰为主 ， 每年发病累计3个月 ， 并延续2年或以上 。 那么 ， 基本就可以诊断为慢性支气管炎了 。
通常来说 ， 慢性支气管炎由急性支气管炎转变而来 ， 其中引起慢支最大的危险因素就是吸烟 ， 其次是污染的大气 ， 再次是某些感染迁延反复或者营养相对不良 。
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老慢支
在慢性支气管炎急性期 ， 因为有感染 ， 最优的治疗方案是应用抗生素 ， 在慢性期 ， 主要靠理疗 ， 比如相应的康复训练 。
在慢性期或急性期 ， 有一个证型为“表寒内饮”型 ， 证见：咳嗽、喘气急促 ， 咯吐白色清稀泡沫粘痰 ， 怕冷无汗 ， 身体沉重 ， 头晕 ， 像裹着一层帽子 ， 有的病人甚至肢体浮肿 ， 舌苔白滑 ， 脉弦紧 。 该证型在急性期 ， 除应用抗生素控制感染 ， 还可以应用如博利康尼等β受体激动剂、茶碱类药物平喘 。 也可以用小青龙汤辅助平喘 ， 并解决头晕 ， 如裹着一层帽子一样的“湿邪”症状 。 在慢性期 ， 如果没有严重喘促的病人不需要应用扩张支气管药物 ， 可以只应用小青龙汤 。
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伤寒论：古方小青龙汤
本证型病因为风寒束表 ， 引动内饮 ， 卫阳被遏 。 所以以解表散寒 ， 温肺化饮为治则 。 方中麻黄、桂枝相须为用 ， 共为君药 ， 两药发汗散寒以解表邪 ， 其中麻黄宣发肺气而平喘咳 ， 桂枝化气行水以消里饮 。 干姜、细辛相须为臣 ， 其中干姜温肺化饮 ， 且能助麻、桂散寒 。 佐以五味子敛肺止咳、芍药和养营血以防止耗伤肺气；半夏燥湿化痰 。 炙甘草为佐使之药 ， 既可益气和中 ， 又能调和诸药之辛散酸收之品 。
本方出自《伤寒论》 ， 其发汗 ， 温肺化饮之力较强 ， 仲景强调中病即止 。 慢性期时 ， 若服用7付 ， 咳嗽咳痰未见好转 ， 需与医生进行沟通 ， 以便调整药方 。
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