23岁帅小伙瘫坐轮椅，爸妈崩溃：出国读研怎么变成这样！这东西千万不能碰……
吸食“笑气”会致人瘫痪 ， 最近几年 ， 这样的报道时常出现 。 浙江省人民医院神经内科的医生们也曾接诊过这样一位患者：23岁的男孩小何（化名） ， 被家人用轮椅推到诊室 ， 面色灰暗 ， 表情淡漠 ， 精瘦得风一吹就会倒下一样 。
出国读研后 ， 小伙子差点瘫痪
前段时间 ， 小何再次来到浙江省人民医院神经内科 。
“他进来就和我们打招呼 ， 很帅气 ， 又青春洋溢 。 真的是和当年判若两人 ， 如果不是他自报家门 ， 我们都没认出 。 ”神经内科的医生说 。
浙江省人民医院神经内科主治医师邵燕是两年前接诊小何的医生 。
“从相关资料及新闻报道 ， 我们已知道‘笑气’对神经系统等损害 ， 但当这样的病人第一次出现在眼前 ， 还是吃了一惊 。 ”邵燕回想起起当初 ， 费尽周折才
弄情他的病因 。
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“好好的儿子 ， 刚出国读研 ， 怎么变成这样了？是不是得了什么重病怪病啊？”当时 ， 父母推着坐着轮椅上的小何来到医生面前 ， 满脸愁容地问 。
小何四肢无力麻木 ， 行走不稳 ， 医生经过细致的神经系统查体 ， 将小何的
病征定位于周围神经系统和脊髓后索 ， 但具体是什么原因导致了神经的损害 ， 还需进一步实验室化验、肌电图检查和病史询问 ， 于是将小何收入病房住院 。
省人医神经内科副主任、主任医师郭舜源、邵燕琪等医生 ， 从常见的原因着手 ， 一一排查了炎症、感染、代谢、肿瘤、血管、遗传、中毒等病因 。
“我们发现小何体内维生素B12的水平很低 ， 维生素B12是一种神经髓鞘合成的重要原料 ， 这种原料的缺乏 ， 可导致周围神经的广泛损伤 ， 严重时可导致脊髓变性 ， 造成瘫痪 。 但维生素B12缺乏 ， 大多出现在严重营养不良的患者身上 。 或者是胃切除后导致维生素B12 吸收障碍的患者 。 而小何饮食正常 ， 既往身体状况良好 ， 为什么会出现严重的维生素B12缺乏呢？我们一边补充维生素B12 ， 一边继续寻找潜在的原因 。 ”
邵燕琪说 ， 让大家感到蹊跷的是 ， 进一步了解病史 ， 小何却总是躲躲闪闪 ， 整日郁郁寡欢 ， 似乎有什么难言之隐 。
怕被父母责骂 ， 他一直瞒着不说
经过治疗 ， 小何的症状逐渐改善 ， 手脚麻木渐渐消退 。
“是受伤了 ， 还是得了什么病所致？他身体出问题越来越重 ， 我们知道后赶紧把他从国外接回来 。 ”父母迷惑不解 ， 但无论怎么问 ， 小何始终一声不吭 。 其实 ， 医生为治疗也想弄清楚 ， 到底是什么原因导致这位年轻人神经系统等损害 。 虽然医生们从病情蛛丝马迹中已分析有一种可能 ， 但必须从该患者口中得到证实 。
浙江省人民医院神经内科主任耿昱教授经验丰富 ， 亲自做工作 ， 一再说明病史对治疗的重要性 。
终于有一天 ， 小何吐露心迹：原来 ， 他在吸“笑气” 。 只身在国外的他或感到寂寞 ， 也出于好奇 ， 吸入被称之为“开心气球”的笑气 ， 这是一种有轻微麻醉作用的气体 ， 能让他感到轻松、欣快 ， 甚至产生幻觉……
没想到 ， 这一发不可收 ， 半年多来 ， 小何越吸越多 ， 身体则每况愈下 ， 时常头晕乏力 ， 手脚麻木 ， 动作也越来越笨拙 。 他并不清楚是“笑气”中毒之故 ， 又怕被父母责骂 ， 所以一直瞒着不说 。 殊不知 ， 所有症状 ， 害他差一点瘫痪的罪魁祸首就是“笑气” 。
明确病因后 ， 小何接受系统治疗 ， 恢复得较理想 。
医生提醒：这东西“笑里藏刀”
耿昱教授介绍：“笑气”学名一氧化二氮 ， 是一种无色、微甜的气体 ， 长期大量滥用会影响维生素B12的代谢 ， 造成恶性贫血 ， 导致周围神经和脊髓病变 ， 出现手脚麻木无力、行走不稳、共济失调等症状 ， 还能造成精神异常 ， 如嗜睡、抑郁或精神错乱 ， 严重时甚至危及生命 。 小何是幸运的 ， 症状出现时间短 ， 治疗及时 ， 基本没有留下后遗症 。 但若吸食时间长 ， 吸食量大 ， 症状重 ， 则可能遗留严重后遗症 ， 致残甚至致死 。
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