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烟台市心理康复医院老年康复科：远离抑郁困扰，安享幸福晚年

大小新闻客户端6月15日讯（通讯员丛冰）据世界卫生组织统计 ， 抑郁症已成为当今世界十大疾病之一 ， 全球每年因抑郁症自杀死亡的人数已达100万人之多 。 随着社会老龄化的日益加剧 ， 老年抑郁的患病率也呈逐年上升的趋势 。 有心理专家指出 ， 60岁以上的老人 ， 抑郁症的患病率可达7%-10%；而对那些罹患躯体疾病的老年人来说 ， 抑郁症的发病率更高达50%以上 。
烟台市心理康复医院老年康复科：远离抑郁困扰，安享幸福晚年
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老年康复科主任孙淑云组织医护查房
子女都已成家立业 ， 衣食也安逸无忧 ， 本应祥和幸福的老年人却为何总提不起精神 ， 闷闷不乐、郁郁寡欢 ， 周身不适、浑身难受 ， 严重者甚至出现自残、自杀等极端行为……这到底是为什么？烟台市心理康复医院老年康复科主任、主任医师孙淑云表示 ， 作为子女或家人 ， 千万不要以为父母没事找事 ， 闲得慌 ， 生在福中不知福 ， 因为这很可能是老人的心理健康出了问题 。
身上总是不舒服 ， 竟是心理疾病
今年71岁的周女士 ， 平时是个身体健康、性格开朗、干脆利索、做事情追求完美的老太太 ， 可最近半年 ， 儿女和邻居们都感觉她像变了一个人似的 ， 用她自己的话说 ， “吃不下饭 ， 睡不着觉 ， 不爱动弹 ， 不爱说话 ， 整天没精打采的 ， 看见什么都烦；还老是浑身疼、浑身难受 ， 老打嗝 ， 身上发热 ， 出虚汗；有点动静儿就发惊、紧张、害怕 。 ”为此 ， 儿女没少陪母亲去综合科医院检查 ， 但拍了一堆片子 ， 也没发现身体有毛病 ， 专家给开的药也吃了不少 ， 但周女士的症状却没有明显的好转 。 最后 ， 在朋友和儿女的劝说下 ， 周女士才极不情愿地到烟台市心理康复医院“简单看看” 。
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老年康复科医护人员进行病例讨论
“周女士一进门 ， 我们就已经能看出个十之八九了 。 ”烟台市心理康复医院老年康复科主任、主任医师孙淑云从事精神科临床工作多年 ， “中医讲究望闻问切 ， 从事我们这行也一样 ， 病人一进门首先要看她的状态 ， 周女士进来时耷拉着头 ， 愁容满面 ， 心事重重 ， 动作缓慢 ， 反应迟钝 ， 跟正常老年人有很大差别 。 ”
除了观察 ， “会问”也是关键 。 很多患者像周女士一样 ， 本身就对心理疾病讳莫如深 ， 对医生的诊治排斥抵触 ， 因此孙淑云会先与患者拉家常 ， 通过家长里短的沟通 ， 让患者放下心理的戒备 ， 然后再有技巧地询问一些医生需要掌握的情况 。 作为心理专家 ， 她不会直接去问患者 ， “有没有自杀的想法和行为？”而是会婉转地表达 ， “您感觉最糟糕的时候是怎样的？”这时的患者往往已从心理上接受了医生 ， 因此便会如实地陈述病情 ， 回答 ， “最糟糕的时候想过自杀 。 ”
孙淑云通过与周女士及其子女的贴心交谈 ， 掌握了其患病的诱因 ， 又结合各种辅助检查结果 ， 最后确诊周女士患上了老年抑郁症 。 经过近两个星期的住院治疗 ， 周女士的病情大有好转 ， 一个多月后痊愈出院 ， 又恢复成以往那个爱说爱笑的老太太了 。
正确区分老年抑郁症与老年痴呆症
在老年人特有的精神疾病中 ， 除了老年抑郁症 ， 老年痴呆症也是最为常见的疾病之一 。 据报道 ， 约有7%-40%的老年痴呆患者可出现抑郁症状 ， 尤其在疾病早期 ， 临床表现与抑郁症颇为相似 。 孙淑云说 ， “老年抑郁症的一些症状与老年痴呆症很容易混淆 ， 甚至误诊 。 因此 ， 尤其要注意‘假痴呆真抑郁’的鉴别诊断 。 老年抑郁症一般起病较快 ， 发展迅速；而老年痴呆症则起病缓慢 ， 发展也缓慢 。 ”
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老年康复科的护理人员正在为患者做治疗
除此之外 ， 大部分老年抑郁症患者常有情感淡漠 ， 忧郁寡欢 ， 无精打彩 ， 对周围环境兴趣下降 ， 意志消沉 ， 孤独绝望等表现 ， 而且极易产生自杀等行为 ， 认知功能的减退多表现为昼重夜轻 。 而老年痴呆症则是大脑退行性病变 ， 起病非常缓慢 ， 患者往往在出现抑郁症状前就有认知功能、记忆力和定向力障碍 ， 而且大多数患者在就医时并不知道自己的症状 ， 也没有痛苦的表现 。 “对于他人的提问 ， 老年痴呆症患者回答起来往往含糊不清或答非所问 。 而且这类患者一般都有高血压、动脉硬化或小中风的病史 ， 脑CT检查还会发现不同程度的脑萎缩或（和）脑梗塞 。 ”孙淑云表示 。
“用药后 ， 二者的区别也很明显 。 ”孙淑云进一步介绍 ， 用了抗抑郁药物后 ， 大部分老年抑郁症病人会很快改善症状 ， 恢复病前谈笑风生、谈吐自如的神态；而对于老年痴呆患者来说 ， 抗抑郁药物的治疗效果就不那么明显了 。 “当然 ， 有部分老年痴呆症患者 ， 在病程的早期 ， 也可出现抑郁症状 ， 很像‘老年抑郁症’ ， 等到了病程的中、晚期 ， 才暴露出老年痴呆的症状 ， 因此更需格外注意 。 ”
专家建议：注意培养兴趣 ， 家人多陪伴
老年抑郁症是一种常见、多发的心理疾病 ， 但目前无论是老年人自身还是整个社会 ， 对其识别力和认识水平普遍不高 。 “老年人由于生理上的衰老变化和外界环境的改变 ， 在思想、情绪、生活习惯和人际关系等方面 ， 往往不能及时适应而感到失落和孤独 ， 此外对衰老和疾病的忧虑和恐惧 ， 也都易引起老年人的心理变化 ， 产生抑郁症状 。 ”
孙淑云建议：老年人 ， 特别是刚从工作岗位上退下来的老同志 ， 要学会及时调整心态 ， 乐观地接受生活的变化；要注意培养自己的兴趣爱好 ， 让生活多姿多彩、充实快乐 。 作为子女 ， 平时要多抽时间看望老人 ， 多陪伴老人；要在物质上给予老人尽可能多的帮助 ， 让他们生活衣食无忧；此外 ， 要关注老年人的心身健康 ， 定期陪老人体检 ， 及早发现问题及早治疗 ， 特别对于那些已经出现心理问题的老年人 ， 家人更不能掉以轻心 ， 需及时寻求心理医生的帮助 。
成立老年康复科 ， 营造心身疗养的温馨家园
为了满足人口老龄化带来的社会需求 ， 为更多的老年精神障碍患者提供温馨舒适的疗养环境 ， 烟台市心理康复医院成立老年康复科 ， 主要收治60岁以上、伴有各类精神症状的老年患者 。
烟台市心理康复医院老年康复科：远离抑郁困扰，安享幸福晚年
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老年康复科的单人间病房
采访人员在孙淑云的陪同下走进老年康复科 ， 所见之处无不感受到家一般的温馨舒适：病房内人性化设计完善、现代化功能齐全 ， 病区安静整洁 ， 日照通风良好 ， 室内装修淡雅宜人 ， 病床被褥干净松软 ， 不仅配备了电视、中央空调、嵌入式衣柜、独立卫浴间、沐浴间的方便座椅、入厕时的安全扶手、床头呼叫器、中心供氧设备等 ， 单人间病房还配备了独立餐厅、消毒厨柜、藤椅、茶几等现代化设施 ， 三楼活动室更有多种工娱疗器械供老年患者健身和康复使用 。
采访中 ， 采访人员恰逢刚替老伴儿办理好住院手续的王大爷 ， 他一进病房就欢喜地合不拢嘴 ， 看着整洁明亮的住院环境 ， 感受着医护人员的专业服务 ， 王大爷禁不住感慨 ， “真好！真好！比住家里都舒坦！”
据孙淑云介绍 ， 老年康复科目前主要收治老年精神分裂症 ， 心境障碍（抑郁症、躁狂症） ， 老年痴呆症 ， 失眠症 ， 焦虑性障碍（广泛性焦虑、躯体化障碍、强迫症、神经衰弱等） ， 对部分轻度脑器质性精神障碍、老年躯体疾病伴发精神障碍等也予以治疗 。 “以人为本 ， 为老年精神障碍患者提供专业治疗和贴心服务 ， 是我们老年康复科全体医护人员的共同心愿 。 ”孙淑云如是说 。
【烟台市心理康复医院老年康复科：远离抑郁困扰，安享幸福晚年】责任编辑：高涵


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