地球知识局：美国黑人，人体试验
实验是促进医学发展的重要手段 ， 却也是医学黑历史的重灾区 。 一些人体疾病的真相在被渐渐探明的过程中 ， 伴随的是活人样本被利用乃至滥用的黑暗面——即与道德、伦理、人性密切相关的“人体实验” 。不是只有纳粹才会搞黑暗的人体实验美国也曾经有（图片来自@Urban Intellectuals/ pinterest）
上世纪30年代 ， 美国公共卫生部启动的“塔斯基吉梅毒实验”就是一项臭名昭著的人体实验 。 实验过程中大量身患梅毒的黑人被迫远离正常的医疗环境 ， 成为自己都不知道的“医学实验”的牺牲品 。患者本该是医学的受益者 ， 却成了牺牲者 ， 那么医学发展造福于谁呢？站在道德边缘梅毒是一种主要通过性传播的细菌性传染病 ， 一般认为是从美洲新大陆传回欧亚大陆的疾病 ， 自15世纪以后就与全人类相伴相生 ， 折磨了一代又一代患者 。 但梅毒的病原体——一种螺旋菌 ， 却直到1905年才被德国医生分离发现 ， 饱受梅毒摧残的人类此后很快开始了对梅毒火热的研究 。（图片来自@Wikipedia）
1928年 ， 挪威人进行了一项名为“梅毒未经治疗的奥斯陆研究” ， 展示了数百名白人男性梅毒患者在没有治疗情况下的病理发展表现 。 该研究汇集了梅毒确诊患者在未接受治疗一段时间内出现的各种症状 ， 本质上属于回顾性实验 。当时美国医学界对梅毒也有过不少研究 ， 其中一个结论是梅毒对人的影响取决于人的种族 ， 对黑人的心血管系统的影响更大 ， 而对白人的中枢神经系统的影响更大 。 于是 ， 美国以挪威的实验为灵感 ， 也打算进行实验 ， 以了解黑人患梅毒而未经治疗状况下 ， 会发展出什么症状 。不好的预感（图片来自@CDC）
1932年 ， 美国公共卫生部的性病部门在华盛顿成立了一个研究小组 ， 决定对一些罹患梅毒的美国黑人在无治疗情况下进行6至8个月的长期观察 ， 到期后予以治疗 。 不久后 ， 纽约州卫生专员针对该计划提出了一项建议：“如果想研究身患梅毒的黑人病情将如何发展 ， 梅肯县将是一个理想地点 。 ”亚拉巴马州-梅肯县的位置
梅肯县是位于亚拉巴马州中东部的一个贫穷县城 ， 当地的梅毒控制研究表明 ， 该县有36%的美国黑人患有梅毒 ， 且他们对此病并不知情 ， 因此用来做无治疗实验“再合适不过” 。意思可能是”这里的人比较好骗“（图片来自@美国国家档案馆）
地点确认后 ， 为了吸引当地黑人患者的参与 ， 研究小组试图拉近与当地黑人的距离并博取他们的信任 。实验人员来到梅肯县 ， 告知当地黑人们他们染上的是“坏血病” ， 并准确地描述了他们出现的各种症状 ， 包括皮肤溃烂、起红疹等等 ， 并表示会在长期的实验中对患者进行“特殊免费治疗” 。以检查败血症为噱头
黑人患者一听 ， 感觉治病有希望了 ， 原本对治疗消极抗拒不信任的黑人有了加入实验的苗头 。 这时 ， 塔斯基吉大学以及曾受教于该大学的黑人护士里维斯小姐对黑人们的加入起到了推波助澜的作用 。里维斯和实验对象沟通...用自己的非洲裔身份拉近了和这些黑人佃农的距离但却是一场精心策划的骗局（图片来自@美国国家档案馆）
塔斯基吉大学曾在大萧条期间允许那些处于社会底层、无法支付医疗费用的黑人参加“里维斯小姐集会” ， 集会参与者可以进行免费体检、免费交通、体检日午餐和一些小病治疗的福利 。 这些暖心的事让人们对里维斯小姐以及塔斯基吉大学充满信任感 。 所以当这所大学的校长、院长和知名黑人医护里维斯小姐都表示要参加项目时 ， 黑人患者们很快被说服了 。（图片来自@美国政府资料）
但塔斯基吉大学并非故意把黑人往火坑里推 。 在他们看来 ， 这个长期实验在前期阶段并无不道德的行为：此时梅毒尚无确切的根治方法 ， 且小组已经说明了在6-8个月的实验结束之后会对病患们进行现有方法的辅助治疗 ， 而这可能是对这些黑人最好的结局了——与其等死 ， 倒不如试一试 。参加试验的试验者其实一无所知 ， 就参与进来了（图片来自@美国国家档案和记录管理局）
总而言之 ， 当时参与了塔斯基吉实验的非裔工作人员相信 ， 这场医疗实验对那些可怜的梅毒患者是个很好的项目 。逐渐罪恶的实验最终 ， 试验小组共集齐了399名患梅毒的黑人 ， 以及201名健康的黑人作为对照组进行实验 。这些被实验者的每日行踪和身体状况都在研究员的监控和记录之下 。 为了让他们安心 ， 研究员还会给他们发并无治疗效果的药 ， 如阿司匹林和矿物质补充剂之类 ， 说是有助于身体恢复 。研究进行期间的一份数据显示了梅毒患者数量和非控制性非梅毒患者数量以及实验中的死亡数（图片来自@美国国家档案馆）
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