南陵县广播电视台|南陵高龄老人长了一个包块很痛苦，他们“一针”解忧
高龄老人十年甲状腺包块
超声科医生“一针”解忧
南陵家发镇花园村张松英奶奶今年80岁 ， 右侧颈部长了一个包块有十来年了 ， 老人家也没在意 ， 好在包块只是慢慢长大 ， 并没有其他什么症状 。 可近10天左右 ， 张奶奶感觉整颈部肩膀有拉扯胀痛感 ， 寝食不安 。
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痛苦困扰着老人 ， 儿女非常着急 ， 带着张奶奶到南陵县医院做检查 。 为张奶奶做超声检查的束敏医生说：“第一次检查时 ， 患者右侧颈部已经高度凸起 ， 隆起的包块感觉很紧 ， 张力非常大 。 ”患者超声检查显示 ， 右侧甲状腺囊性结节达6公分 ， 内有稠厚的液体回声 ， 颈部CT见气管已经明显向左侧移位 。
老太年事已高 ， 做甲状腺切除术时间长 ， 风险较大 ， 老人身体恐怕难以承受 ， 儿女们也极力要求做最佳处理方案 。 束医生积极与芜湖皖医二附院介入科赵月雷主任交流 ， 并在与科室主任姚斌峰及科内同事讨论后 ， 决定为患者行“超声引导下甲状腺结节穿刺” 。
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5月15日下午 ， 超声科束医生与姚主任相互配合 ， 为患者在超声引导下行穿刺手术 。 穿刺历时半小时 ， 患者配合状态良好 ， 共抽出稠厚“巧克力”色液体约65ml ， 留10ml化验检查 。 术后患者颈部包块明显缩小 ， 张力减轻 。 穿刺点给予压迫十分钟 ， 交代一周复查 。
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老人当天便回家修养恢复 ， 患者和家属都非常感谢 ， 并于5月18日向束敏医生送来锦旗 。
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甲状腺结节什么情况下需要行超声引导下穿刺？有什么意义呢？
专家提示：并不是所有的甲状腺结节都需要穿刺 ， 临床上甲状腺结节穿刺有两个目的 ， 一个是达到治疗的目的 ， 一个是达到诊断的目的 。
比如甲状腺囊肿 ， 通过穿刺把里面的液体抽出来 ， 再打一些无水酒精 ， 使甲状腺囊肿囊壁硬化坏死 ， 这样就达到甲状腺治疗的目的；其次 ， 在甲状腺超声高度怀疑为甲状腺癌时 ， 可以在超声引导下行甲状腺细针穿刺 ， 取细胞学检测定性 ， 再决定是否手术 。
甲状腺细针穿刺安全、有效、经济、简便 ， 可以帮助明确诊断 ， 为后续合理化的治疗提供很好的指导 。
【南陵县广播电视台|南陵高龄老人长了一个包块很痛苦，他们“一针”解忧】来源：南陵县医院（超声科）
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