近视训练复课后，孩子近视防控仍要做到“户外120分钟”
疫情逐渐进入常态化防控的阶段 ， 越来越多学校正在准备复课 ， 甚至有些省份已经复课 。 在复课之后 ， 孩子的近视防控应该如何做？家长如何为孩子选择学习视频工具？
【近视训练复课后 ， 孩子近视防控仍要做到“户外120分钟”】防控近视每天户外活动两小时
国家卫生健康委疾控局监察专员王斌：在复课之后 ， 对于孩子们的近视防控还是要做到“户外120分钟”的原则 ， 最好每天保证2小时以上的孩子户外活动时间 。 对于已经近视的孩子来说 ， 应该更长时间进行户外活动 。
复课后 ， 学校的体育课和30分钟的大课间 ， 应该保证孩子们能够在户外活动 。 同时也确保错时、错峰增加学生体育活动的距离 。 应该保证孩子课间确实能够走出教室 ， 不要在教室里 。 放学以后保证孩子们户外活动的时间之后再做作业 ， 增加孩子们户外活动时间 ， 尤其是增加户外孩子们和阳光接触的时间 ， 对孩子们这段时间预防近视非常重要 。
如何为孩子选择学习视频工具？
北京同仁医院眼科主任、主任医师魏文斌：家长在为孩子选择视频工具时 ， 要坚持“宁大勿小”的原则 ， 选择顺序依次为投影、电视、电脑、平板电脑、手机 。 使用电子产品遵循的还是要强调‘20-20-20’口诀 ， 看屏幕20分钟以后 ， 要抬头远眺20英尺 ， 也就是6米外20秒以上 。 屏幕的大小、显示屏的刷新率和使用距离不当也容易造成视疲劳 ， 进而引起近视或者干眼症等眼部疾患 ， 而显示器分辨率的高低一般不会引起视疲劳 。
对于屏幕的参数设置 ， 建议高度在眼球和视频中心保持水平或者略低的位置 。 距离为电子屏幕对角线长度的4-6倍 ， 阴级射线显像管CRT显示屏的刷新率一般是75-85赫兹 ， 如果是液晶显示屏 ， 没有必要调整刷新率 。 此外环境光线要适宜 ， 晚上使用电子产品时 ， 需要开灯并且将屏幕的亮度调暗到30% ， 可以设置绿色背景的屏保壁纸 ， 以缓解眼的疲劳 。
“挤眉弄眼”眼保健操是否有效？
北京同仁医院眼科主任、主任医师魏文斌：疫情期间出现一些“挤眉弄眼”“歪头斜脑” ， 以及各种转动眼球为主的眼球运动操 ， 这种运动其实是眼外肌的运动 ， 对有一部分需要训练双眼视功能、斜弱视的小朋友有一定帮助 ， 但是不能很好地缓解眼内肌肉的疲劳 ， 因此不能减缓近视发展和视疲劳 。
眼球就像一架照相机 ， 要拍清楚照片 ， 需要聚焦在底片上 。 对焦的过程就叫调节 ， 是依赖眼内肌肉的运动完成的 。 看近就像弹簧收缩 ， 也就是调节紧张 ， 看远就是弹簧舒张 ， 也就是调节放松 ， 过度的调节就可能导致近视 。 增加户外活动 ， 增加看远的时间 ， 就可以有效地放松调节 。 防控近视还是应该强调“20-20-20”口诀 ， 也就是说看近20分钟 ， 注视20英尺（6米）以外20秒以上 ， 这样才能使眼内肌肉得到放松 ， 从而缓解视疲劳 。
专家提醒：孩子眼睛有以下症状应及时就医
当孩子眼睛不舒服时 ， 家长们时常感到手足无措 ， 是用眼过度还是眼睛出了问题？
中山大学中山眼科中心屈光与低视力科主任医师杨晓教授：判断是否立即就诊最重要的关键词是：短期明显视力下降；短期明显眼痛；眼外伤 。 具体的症状表现为：伴有视力明显下降的眼红；突发明显眼痛、眼红、头痛；突然发生的或短期加重的明显视力下降；突发的看东西有持续的遮挡感；眼部外伤（轻微的眼皮擦伤 ， 无视力下降的碰伤等可先在家观察）；异物进眼等 ， 如果有以上症状 ， 家长应尽快带孩子就诊 。
如果只是眼疲劳 ， 如出现眼部干涩或眼痒症状 ， 不一定要马上用眼药水 ， 可用以下方式改善眼疲劳 ， 如注意不要揉眼 ， 眼干可适当热敷 ， 如平时有眼部过敏史 ， 出现眼痒可适当使用冷敷 ， 如合并其他眼部不适 ， 如分泌物增多等 ， 仍需及时就诊 。
复课后 ， 家长应密切观察孩子的视觉健康情况 ， 如果开学后家长发现孩子看远处经常眯眼 ， 歪头视物或眯眼 ， 视物疲劳 ， 抄作业不完整 ， 学习成绩下降 ， 性格和情绪发生变化等 ， 应尽早带孩子到眼科就诊 。
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