怎样安慰劝导患有严重糖尿病肾病的家人
爸爸也是糖尿病20年 5年前查出肾病肌酐当时一百多 控制了四年 今年肌酐四五百了 在医院折腾了2个月 最终我们选择了透析 其实没那么疼 到医院透析多了 多听听前面老外透析者给新透析者介绍经验就不那么怕了 爸爸今天第二次透析 很多透析活的二三十年的都有 我每天也在跟爸爸说尝试开导他… 慢慢来 透析前几个月 爸爸说如果真的发展到透析 他就去死的 实际真的来临时候日子也就如流水一般 一天天的过去了 加油
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糖尿病肾病在前期一定要重视,因为前期还可以逆转,后面真的只能看着病情一点点变差,做的最多也就是延缓病情而已。负面情绪也不适合控糖。其实,之所以这样,更多方面还是对糖尿病不了解,多学习学习糖尿病知识,如果有必要的话,还是带他去看专业的心理医生吧!
糖尿病肾病
糖尿病肾病一般分为6期。患者被发现患有糖尿病肾病时,若是在3期以前,是可以实现逆转的。若是3期以后,肾小球硬化,并且出现增殖病变后,患者就很难实现完全逆转了。
但并非是指3期以后的糖尿病肾病患者不能进行逆转。逆转能够延缓患者肾脏并发症向不好的方向发展的速度,延缓做肾透析那一天的来临时间,或者说减少透析的次数。
糖尿病肾病的不同阶段进行逆转治疗有不同的目标值。通过对血糖的控制、强化生活方式的管理等,让患者血糖控制在对肾脏、对身体没有糖毒性的一个标准。后期或者终末期患者,是可以实现上述的目标值的。
糖尿病患者到医院检测血糖时,常常只测餐后血糖或空腹血糖。当医生提出更多的检查时,患者常常会用各种理由推脱。其实,医生让患者进行的每一样检查都有其重要的临床意义。对于糖尿病患者来说,除了空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白以外,还要定期检查肾脏功能。它的作用在于即使肾脏出现并发症,也能够尽早掌握与及时治疗。
人体就像一个精密的仪器,具有自动调节和自我修复的能力。如果能够实现逆转,血糖控制在对机体没有糖毒性的程度,肾脏也有可能得修复。
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需要一个接受的过程,但是既然事情已经发生,只有以积极的心态面对,才能争取更好的结果。家人如果表现出消极情绪,病人会更接受不了,对于病情的转归不利
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糖尿病肾病是糖尿病引发的微血管病变,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。
糖尿病患者引发肾病的原因
遗传因素:此病有家族集聚性,如果糖尿病患者的同胞中有糖尿病肾病患者,则他发生糖尿病肾病的几率为33%~83%;如果同胞中没有糖尿病肾病患者,那么他发生糖尿病肾病的几率仅为10%~17%。
代谢紊乱:①糖代谢紊乱:高血糖和多元醇旁路亢进可使肾脏基底膜增厚,尿蛋白排出增多,肾小球滤过率下降。②脂代谢紊乱:高胆固醇可促进肾小球滤过率下降和肾小球硬化的发展。③高血压:促进肾小球硬化的发生与发展,有调查显示,有原发性高血压家族史的糖尿病患者发生糖尿病肾病的危险增加了3倍。血液动力学改变:一般情况下, 在糖尿病初期, 患者就可以有肾脏增生肥大,但组织结构尚无异常,此时已有肾血流量增多, 毛细血管内压增高, 肾小球滤过率增高20%~40%。同时,高血糖、高蛋白摄入及肾体积增大又可进一步导致肾小球滤过率增高,进一步发展可致肾功能不全。针对这三种原因,就可以进行更有针对性的预防,阻止糖尿病肾病的发生发展。糖尿病肾病常见症状
蛋白尿早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。
水肿临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿。高血压蛋白尿时高血压比例也升高,在有肾病综合征时病人伴有高血压,此高血压大多为中度,少数为重度。肾功能衰竭糖尿病肾病进展快慢差异大。有的病人轻度蛋白尿可持续多年,但肾功能正常;有的病人尿蛋白很少,可快速发展出现肾病综合征,肾功能逐渐恶化,最终出现尿毒症。贫血有明显氮质血症的病人,可有轻度的贫血。其他脏器并发症表现血管病变,神经病变,视网膜病变等。预防糖尿病刻不容缓
积极控制高血糖、高血压和血脂紊乱,使其达到控制标准。所有的糖尿病人病程超过5年以上者,要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。有条件时,应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定,以早期发现糖尿病性肾病。如果尿微量白蛋白增加,要3至6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。如果确定为微量白蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,应高度警惕,并注意努力控制血糖,使之尽可能接近正常。同时,还应强调低盐、低蛋白饮食。 【怎样安慰劝导患有严重糖尿病肾病的家人】
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