封锁政策使美国人失去数百万年的生命

封锁政策使美国人失去数百万年的生命
封锁政策使美国人失去数百万年的生命SCOTT W. ATLAS, JOHN R. BIRGE, RALPH L KEENEY 和ALEXANDER LIPTON,05/25/20 08:00 AM EDT我们的政府减缓2019冠状病毒病的广泛社会封锁政策的重点是不惜一切代价遏制疾病的蔓延 , 而不是“拉平曲线”和防止医院人满为患 。 尽管出发点是好的 , 但封锁的实施并没有考虑到大流行直接造成的后果 。这些政策造成了历史上最严重的全球经济混乱 , 造成了数万亿美元的经济产出损失 。 这些财务损失被错误地描述为纯粹的经济损失 。 相反,使用大量的美国国家卫生研究院的公共访问出版物、疾病控制和预防中心)和劳工统计局数据,和各种保险精算表, 计算出这些政策将造成毁灭性的非经济后果 , 在未来的一段时间内 , 这些政策将导致数百万年的累计生命损失 , 远远超过了病毒本身造成的后果 。大流行在整个历史上都困扰着人类 。 他们摧毁了罗马帝国和拜占庭帝国 , 中世纪的欧洲 , 中国和印度 , 尽管医学进步 , 他们仍然延续至今 。在过去的一个世纪中 , 发生了三场大流行, 每次造成美国至少100,000人死亡:1918-1919年的“西班牙流感” , 全球死亡2000万至5,000万 , 其中美国有67.5万 。 1957-1958年的“亚洲流感” , 全球死亡110万人 , 其中美国有11.6万人死亡;以及1968年至1972年的“香港流感” , 全球约有100万人 , 其中包括美国的100,000人 。 到目前为止 , 当前的大流行已造成近100,000人在美国死亡 , 但是几乎完全关闭的经济反应是前所未有的 。仅在美国 , 损失的经济产出估计就 占GDP的5% , 即每月因经济关闭而损失的收入为1.1万亿美元 。, 收入损失导致生命损失 , 原因是失业 和提供基本需求的压力增加了自杀 , 酗酒或吸毒以及因压力引起的疾病的发生 。 这些影响对低收入人群尤为严重 , 因为他们更有可能失业 , 低收入人群的死亡率更高 。据统计 , 美国收入每损失1000万至2400万美元 , 就会导致一人死亡 。 这种影响的一部分是通过失业造成的 , 失业导致死亡率平均上升至少60% 。 这意味着3600万新失业的美国人中每月有7200人丧生 , 其中超过40%的人不指望能找到工作 。 此外 , 许多小企业主濒临财务崩溃 , 造成财富损失 , 导致死亡率增加50% 。 平均估计每1700万美元的收入损失中就有一个额外的生命损失 , 这就意味着由于经济停产 , 美国每个月将有65000人丧生 。除了因收入损失而失去的生命外 , 由于停产和在患者中造成的恐惧而造成的医疗保健延误或放弃 , 也会造成生命损失 。 通过与神经外科同事的个人交流 , 他们中约一半的病人没有前来治疗疾病 , 如果不治疗 , 可能会导致脑出血、瘫痪或死亡 。以下是我们计算的错失医疗保健的例子:紧急中风评估下降了40% 。 在美国接受化疗的65万癌症患者中 , 估计有一半没有接受治疗 。 在美国每个月通常发现的15万例新癌症病例中 , 大多数(和世界其他地方一样)没有被诊断出来 , 三分之二到四分之三的常规癌症筛查也没有发生 , 因为关闭政策和民众的恐惧 。 与去年同期相比 , 现在进行活体移植的人减少了近85% 。 此外 , 超过一半的儿童疫苗没有接种 , 这就可能造成未来的巨大健康灾难 。除COVID-19外 , 其他情况下的治疗延误会导致每月8000人死亡 , 或约120000年的剩余寿命 。 错失中风导致每个月额外失去10万年的生命;晚期癌症诊断导致每个月失去25万年的剩余生命;错失活体捐赠者移植 , 每个月又失去5000年的生命——如果即使10%的疫苗没有接种 , 结果每个月又失去2.4万年的生命 。错失医疗保健的这些意外后果每月造成50多万年的生命损失 , 不包括所有其他已知放弃的医疗保健 。如果我们只考虑经济停产导致的失业相关死亡人数 , 那么每月至少会增加7200人的生命 。 假设这些死亡人数按比例出现在当前美国死亡率数据的各个年龄段 , 男女比例相等 , 那么在经济停产的每个月 , 死亡人数就超过20万年 。相比之下 , COVID-19的死亡人数不成比例地落在了老年人身上 , 特别是养老院的老年人和合并患病的老年人身上 。 根据这些COVID-19患者的预期剩余寿命 , 并考虑到40%的死亡发生在疗养院 , 到目前为止 , 该疾病已造成80万年的生命损失 。 考虑到仅仅因为封锁政策而失去的医疗保健和失业人数 , 我们保守地估计 , 全国封锁政策每个月至少造成70万年的生命损失 , 或者说迄今为止已经造成150万年的生命损失 , 已经远远超过了新型冠状病毒肺炎造成的损失总和 。与新型冠状病毒肺炎影响作斗争的政策制定者必须认识到并考虑其决策的全面影响 。他们需要意识到 , 关闭经济的重要部分 , 会造成生命损失 , 从而带来毁灭性的影响 。政策领导人迟迟不承认封锁带来的无法弥补的伤害 , 这远远不够 。他们需要着重和广泛地向公众宣传这些严重后果 , 并通过有力地阐明重新开放社会的理由 , 使他们再次确信他们关心所有人的生命 。为了结束因经济封锁而造成的生命损失 , 企业以及K-12学校 , 公共交通 , 公园和海滩应明智地重新开放 , 并为高危人群中的任何人提供增强的卫生和基于科学的保护警告 。对于全国大部分地区 , 现在应该重新开放 , 而没有任何不必要的基于恐惧的限制 , 其中许多限制重复了无视证据的错误 。通过仔细分析最终识别出所有可用的措施及其后果 , 我们可以挽救数百万年的美国人生命 。当下一次大流行不可避免地出现时 , 我们需要牢记这些教训 , 并遵循从一开始就考虑到所有美国人生活的政策 。Scott W. Atlas是斯坦福大学胡佛研究所的高级研究员 。John R. Birge是芝加哥大学布斯商学院的教授 。Ralph L Keeney是杜克大学商科教授Alexander Lipton是耶路撒冷商学院院长 。本文不代表《The Hill》的观点周大欢译自《The Hill》译注:本文作者提出一个新概念:文中提到“到目前为止 , 该疾病已造成80万年的生命损失” , 译者的理解是假设死亡人数是10万 , 由于老人居多 , 预期损失寿命的加权平均数为8年 , 则用8乘以10万人等于80万年的生命损失


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