南方健康睡眠呼吸暂停：高秀敏死因被隐藏了15年？原来睡觉也会窒息而亡
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15年前,著名演员高秀敏在家中不幸去世,医院给出的死因是"突发心脏病" 。 而高秀敏晚年的生活伴侣何庆魁则在接受媒体采访时说:"实事求是的讲,她是打呼噜窒息而死 。 "高秀敏由于身材较胖 ， 所以长期以来不能仰着睡觉 。 否则 ， 她常常会因为打呼噜而被憋醒 ， 或者因为憋气而暂停呼吸十几秒钟 。
睡眠呼吸暂停综合症俗称鼾症、打鼾 ， 是人在睡觉时 ， 上呼吸道（包括鼻咽、口咽及喉部）发生反覆性的塌陷 ， 因而堵住呼吸道造成呼吸变浅且费力 ， 更严重者会造成气道完全堵塞而造成窒息 。
根据美国《神经医学期刊》的定义 ， 只要睡眠过程中平均每小时有5次以上的呼吸暂停 ， 就患有睡眠呼吸暂停综合症 。 不分男女 ， 愈容易打鼾的人 ， 鼾声的大小与严重程度呈现正相关 。
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睡眠呼吸暂停综合症病患会有哪些症状呢？
一周有三个晚上以上的习惯性打鼾且鼾声很大 ， 旁人可观察到胸廓起伏有暂停 ， 患者醒来时口干舌燥、疲倦 ， 日间头痛、嗜睡以及睡梦中常常惊醒等 。
一般来说 ， 中年男性患睡眠呼吸暂停综合症的机率较高 ， 但更年期过后男女发生的比例变得接近 ， 其他的成因包括了过重（BMI>24）、不正常的颚部构造、鼻中隔偏曲、高血压患者、家族病史者等 ， 吸烟、酗酒 ， 长期且大量使用镇定剂与安眠药者更是加重症状 。
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如何预防？
市面上宣称具有止鼾效果的保健器材 ， 如：夹鼻器、口含止鼾牙套、止鼾贴片、鼻喷剂等 ， 这些止鼾用品可能只对部分人有效 。 依原理可以分为4大类：
1.喷雾：
喷雾分成两种 ， 一种针对鼻肉发炎、红肿患者 ， 鼻喷雾可以帮忙收缩鼻肉 ， 但不能过度使用 ， 否则会产生反弹 ， 鼻肉反而更肿胀 。 建议喷三天、休一天 。 另一种可以改善口咽部干燥 ， 气流通过时 ， 组织摩擦更剧烈、鼾声更不悦耳的情况 ， 张口呼吸或抽烟的人都特别容易因此打鼾 。
2.口内装置：
简易型热塑性口内止鼾装置 ， 不同于牙科订作的固定式止鼾牙套 ， 可以帮助下颚内缩的患者 ， 改变咬合姿势 ， 使得进气通道顺畅 ， 减缓打鼾情况 。 缺点是可能造成颞颚关节酸痛、下巴阖不起来、流口水、牙齿松脱等副作用 。
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3.夹鼻器：
能部份拉紧鼻肉组织 ， 减少气流通过时的阻力 ， 使呼吸较平缓顺畅 ， 达到降低鼾声的效果 。 鼻肉中间组织较为松弛的人比较适合 。
4.贴片：
针对鼻翼狭窄 ， 进气量不足的病人 ， 贴片可以帮助撑开鼻翼 ， 使气流通过呼吸道时较为平缓、顺畅 ， 减缓打鼾症状 。 呼吸时鼻翼起伏较明显的人 ， 容易有这个问题 。 还得注意贴片可能造成皮肤过敏 ， 不适合每天贴 。
如何治疗？
如果已经确诊有睡眠呼吸暂停综合症 ， 出现缺氧、高血压症状 ， 那么标准治疗是配戴无创呼吸机 ， 借由给予一个外在的气压将患者呼吸道中阻塞部分撑开 ， 维持患者呼吸道的畅通 ，就能有效解决打鼾及呼吸中止的问题 。
早期产品较大且笨重 ， 现已开发出可携带式的产品 ， 方便患者出国旅行等各种活动使用 。 另外一种是牙套止鼾器 ， 其原理是防止睡眠时舌头后方挡住呼吸道 ， 将下颚与舌头往前拉 ， 或是直接压住舌根 ， 增加呼吸道的空间 ， 就有效能改善睡眠中止症 。 上述医疗用品的选择 ， 务必与专科医师讨论 ， 明了两者利弊得失 ， 并亲身使用 ， 方能找出最佳的治疗效果 。 最后才考虑颅颜外科或耳鼻喉科手术治疗 。 其次 ， 依不同年龄有不同治疗方法 。
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