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超48小时难认定亡的乡镇医生，两月没回家一线抗疫

李介51岁的乡镇医生江一明（化名） ， 曾连续两个月奋斗在抗疫一线 ， 没想到在疫情缓解后 ， 却倒在了自己工作的诊室里 。江一明是武汉市一家乡镇卫生院的内科主任医师 ， 他 3月底回到家中后 ， 没有休息一天 ， 又开始了正常的接诊 。 4月27日上班时突然晕倒 ， 送医后被诊断为脑溢血 ， 当日就进行了两次手术 。第二天 ， 他的妻子王继红（化名）被告知 ， 江一明已被宣布脑死亡 ， 最好的结果就是变成植物人 。 但家属们最后也没有等到这个结果 ， 5月9日上午九点二十五分钟 ， 重症监护室医生宣布江一明死亡 。因为从在工作岗位上突发疾病到最后死亡超过了48小时 ， 按规定不能认定为因公殉职 ， 无法得到工伤赔偿 。 对此江医生家人无法接受这个结果 。5月15日 ， 王继红等到了好消息 。 她告诉《凤凰周刊》 ， 单位把江一明住院的费用结了 ， 区里的领导也已经在处理 ， 目前医院、卫健委和区领导正在积极协调解决问题 。在三十多年的乡镇医生生涯中 ， 江一明曾多次被评为先进工作者 ， 并拿过“人民满意好医生”称号和 “最美乡村医生”称号 。 原本 ， 妻子替50出头的他申请了不再值夜班 ， 医院也同意了 。 但一场突如其来的疫情 ， 改变了这一切 。突然倒在诊室 ， 还穿着隔离服4月27日一早 ， 江一明还是像往常一样在六点前就起了床 。 洗漱过后吃了几口面包 ， 他就出了门 。 因为疫情的影响 ， 乘搭公交车还不方便 ， 他最近会骑二十分钟电动车赶往卫生院 。 乡镇卫生院的患者总是很多 ， 不少人会在七点半上班之前就先在诊室门口排队等他 。王继红很多年前就下了岗 ， 最近几年在附近的一家幼儿园打工 ， 每月只有1000元左右的收入 。 目前幼儿园还没能开学 ， 她也无事可做 。 那天她起床比较晚 ， 没有和丈夫一起吃早饭 ， 甚至也没有说上一句话 。九点多钟的时候 ， 王继红接到亲戚打来的电话 ， 问她江医生在哪里 ， 她有一种不好的预感 ， 以为丈夫出了车祸之类的意外 。 她没有往突发疾病的方面想过 ， 毕竟之前丈夫还一切正常 。 前一天晚上江一明还在吃完晚饭后出门散了会儿步 ， 在十点之前就上床休息了 ， 没有任何不适的征兆 。但紧接着弟弟又打来了一个电话 ， 让她快点赶到医院 ， 说江一明中风了 。 但等到王继红晚上十点多钟赶到医院的时候才知道 ， 丈夫是在诊室工作时突然昏倒了 ， 当时他还穿着厚厚的隔离服 ， 戴着护目镜 。医院的入院诊断上写着：左侧脑内出血、高血压 ， 拟急诊手术治疗 。 王继红签了字 ， 和医生一起推着江一明去手术室 。 江一明始终昏迷着 ， 也没能看妻子一眼 。超48小时难认定亡的乡镇医生，两月没回家一线抗疫
他的高血压是2015年左右确诊的 ， 之后一直在按时服用药物 。 王继红说 ， 除此之外他没有其他疾病 ， 平时不抽烟也不喝酒 ， 作息也一直很规律 。转入重症医学科后 ， 4月28日凌晨又进行了第二次手术 。 之后王继红被告知 ， 丈夫的瞳孔放大 ， 已经被宣布了“脑死亡” ， 即便有奇迹发生 ， 最好的结果就是变成“植物人” 。当天医院就下了病危通知书 ， 王继红脑子一片空白 ， 在上面签了字 。但家属们还是不愿放弃 ， 一直靠药物和呼吸机维持着江一明的生命 。 医院的同事、领导以及区卫健委的领导们也来医院里看望过他们 ， 了解相关的情况 。王继红整日整夜守在病房里 ， 直到5月9日上午九点二十五分钟 ， 重症监护室医生宣布江一明死亡 。周遭的人们听到这个消息 ， 都很难过 。 江一明昏迷的那天早上 ， 出门前他还遇到了几个老邻居 。 大家打了招呼 ， 还随便闲聊了几句 。超过48小时难以认定因公殉职丈夫去世后 ， 王继红找到单位和当地卫健委的领导后被告知 ， 因为他突发疾病后直到5月9日才被宣布死亡 ， 超过了48小时 ， 因此按照规定无法被认定为因公殉职 。最终的结果还是要由人社局来决定 ， 王继红说 ， 单位领导会跟人社局再商量一下 。 但从法律和政策规定本身来看 ， 是存在障碍的 。这个问题不止王继红家碰到 。 实际上 ， 因抢救时间超过48小时而无法被认定为工伤的情况屡有发生 ， 也多次引发争议 。此前 ， 四川乐山市草堂高中的一名职工在工作时突发疾病 ， 脑内出血 ， 送到医院后抢救56小时后死亡 。 最终这名职工无法被认定为工伤 。 乐山市人社局出具的决定书显示 ， 不予认定（或视同）工伤的依据是 ， 《工伤保险条例》第十四条、第十五条规定 ， 职工在工作时间和工作岗位 ， 突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的 ， 视同工伤 。 而该职工在医院抢救了56小时 。对此该职工家属质疑 ， “难道因为要认定工伤 ， 就要求家属在48小时内放弃抢救吗？”有专家当时表示 ， 48小时针对的是自身疾病的情形 ， 而非工作直接造成的 。 倘若工作中 ， 被机器砸伤或者发生地震、事故而受伤害 ， 即使超过48小时离世 ， 也算工伤 ， 可以得到赔偿 。超48小时难认定亡的乡镇医生，两月没回家一线抗疫
据《成都商报》报道 ， 乐山市人社局相关科室负责人表示 ， 在工作期间突发疾病 ， 如果是职业病 ， 经认定后 ， 那无疑是工伤的范围；如果不是职业病 ， 谁又来认定发病与工作之间的因果关系？而对于江医生的情况 ， 王继红认为 ， 丈夫突然病倒和之前连续工作带来的长期疲劳有关 。 从大年初六（1月30日）开始 ， 江一明所在的乡镇卫生院被定为新冠肺炎定点隔离医院后 ， 他就一直坚持在抗疫一线工作 。那段时间 ， 江一明按照医院的规定一直待在医院里 ， 不能回家 。 他负责在门诊部接诊 ， 每天要筛查大量的病人 ， 为他们做出诊断 。 乡镇卫生院的条件无法做核酸检测 ， 他会安排病人在那里做完咽拭子取样 ， 再送到大医院去 。王继红记得 ， 卫生院最多的时候大概也只有30张病床 ， 住进来的有疑似的病人 ， 也有已经确诊的 ， 其中感染的一名病人就是卫生院的同事 。 丈夫白天工作的时候很忙 ， 他们只有在晚上的时候打打电话 。当时她最在意的事情就是丈夫有没有做好防护 ， 有没有时间吃饱饭 ， 对他每天的工作倒没有怎么过问 。 江一明告诉她 ， 穿着隔离服总是没有办法喝水上厕所 。虽然中午食堂十一点半开饭 ， 但因为他负责接诊 ， 总要把病人看完了才去 。 每次到的时候都已经十二点多了 ， 只剩白米饭 ， 没有菜了 。 后来食堂一位好心的师傅 ， 会给他留一点热菜 。乡镇卫生院的住宿环境也不好 ， 江医生在自己的办公室里额外加了一张床 。 因为医院的厕所是公用的 ， 在那里洗澡担心会被感染 ， 实在不舒服的时候他便只好打一盆水 ， 在办公室简单擦洗一下 。 那段时间正值武汉寒冷的冬季 ， 但也没有办法 。


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